针灸与现代康复治疗脑卒中的效应分析.pdfVIP

78 安徽中医学院学报 第 3O卷 第 5期 2011年 1O月 J()URNALOFANHUITCM COLLEGE VoL30 No．5Oct．2011 针灸与现代康复治疗脑卒中的效应分析 齐亚军 ，唐 巍 ，张正龙 ，房慧岭 ，兰 崴 (安徽中医学院针灸骨伤临床学院．安徽 合肥 230038) [关键词]脑卒中；针灸；现代康复 [中图分类号]R255．2；R246 [文献标志码]A [-DOI]10．3969／j．issn．1000—2219．2011．05．027 随着医学科学 的进步 ，脑卒 中的治疗手段在不断更新 ， 为早期康复 。现代康复强调患者主动活动 ，主动活动需要患 新 的治疗手段存不断涌现 。循证医学研究结果表明，卒 中 者主动完成或配合 ，过量的康复训练对血压和脉搏有一定影 元是改善预后 、提高疗效的脑 中忠者管理模式。、。作为传 响，并且康复训练易受患者精神状态、理解能力、神经功能缺 统医学的精粹一 针灸疗法 ，在治疗脑卒中的医疗实践中已 损程度及医嘱执行能力等因素影响，因此早期主动康复训练 有几千年的历史。将传统针灸疗法与现代康复理论技术有 常是 “康复治疗方案完美，具体落实时打折扣”，从而影响 了 机地结合 ，是一个新契机。 康复效应 。然而针剌治疗在患者病情稳定 ，生命体征平稳 ， 1 脑卒中治疗方法与效应的关系 无严重并发症时即可进行口]，同时针刺对患者血压和脉搏有 1．1 早期康复时机的选择 关于脑卒 中早期康复的开始时 双 向良性调节作用 ，更有利于早期应用 。 间问题 ，目前争论较多 。早期康复的安全性是每个医生都非 1．2 治疗部位 的选取 现代康复经皮电刺激疗法通过皮肤 常关 心的问题 ，也 为患者及其家属 所关注。大量研究表 明， 将特定 的低频 电流输入人体 ，刺激神经 ，可 以起到 良好 的镇 急性脑卒 中脑功能的恢复在脑卒 中发生后康复介入越早 ，效 痛 、改善血液循环、降低肌张力 、缓解肌痉挛的效果。但是治 果越好 。一般认为 ，脑卒巾发病后 1个月 以内开始康复 即 疗部位受 限，如腋窝、头部则无法贴 电极片 。传 统针灸在这 方面具有优势 。腋窝顶点为 “极泉穴”所在部位 ，位于臂丛神 基金项 目：国家 自然科学基金项 目；安徽省高等 经处 ，针灸治疗脑卒 中的研究成果表 明，根据脑卒 中患者后 学校省级教学研 究项 目(2008jyxm408)；安徽 中医学 院 遗肢体的不同症状 ，特别地选择 以神经干腧穴为主穴 ，使用 校级质量工程项 目(zlgc200914) 电针仪 ，用较小的 电流刺激 ，可直接通过这些神经千 ，将较大 作者简介 ：齐亚军(1987一)，男 ，硕士研究生 的电信息传人脊髓内，再通过上行传导通路入脑 ，促使相应 通信作者 ：唐巍 ，055l一·5169167，tangwei2633@163．COIII 病损 区恼组织血管痉挛 的缓解 ，疏通血流 ，建立起病损区的 中国针灸 ，2003，23(2)：109110． E13]陈凤英，沈智威 ，关计添，等．手法针刺合谷穴得气与脑功 E4]陈淑莉 ，晋志高 ，景向红 ，等．“合谷”穴和 口面部联系 的 能激活关系的探讨[J]．磁共振成像，2011，2(2)：112—117． 解剖学基础[J]．针刺研究 ，2004，29(3)：217221． [14]陈凤英．手法针灸合谷穴脑功能磁共振研究[D]．汕头： [5]杨化冰，徐丹林．浅析中医诊法 中的生物全息论思想 汕头大学 ，2007：26—29． EJ]．湖北 中医杂志．2008，30(2)：25—26． [15]刘华。单保 慈，高殿 帅 ，等．针刺 太 冲、合谷 两穴 位引起 [6]李应时．变量