房间隔修补术ICD-9-CM-3编码.pdfVIP

《中国病案)2OLO年第 l1卷第 l1期 ·27 · 发生擦烂红斑 l【l。编码查红斑(性)一擦烂性 L30．4。 虽然主要是疾病和损伤的分类，但其中一些如损伤外因编码 小结：在新生儿科 ，医师常给出诊断如新生儿斑 、新生儿 和 z编码却广泛应用于医疗赔付和社会其他方面，所以对于 红斑、新生儿橙红斑、新生儿毒性红斑等诊断，从诊断名称上 一 些不是疾病的 “生理现象”，作编码还是有意义的，也应足 有的只一字之差，但从病因、病理上分类却完全不同，虽然都 够重视。 是 “红斑 (色斑)”，但有的是某些疾病的症状，有的是正常生 参考文献 理现象，所以编码员在疾病分类时要加以鉴别，勿相混淆 ，要 [1] 金汉珍等，主编．实用新生儿学[M]．北京：人民卫生出版社， 及时请教有关专家并查阅有关文献资料，以给出正确的编 2002．184，954，955． [2] 吴志华主编．．皮肤性病学 [M]．广州：广东科技出版社，1997． 码。另外，不能因为不是疾病，如胎记，就不作编码，因为各 4．193，359，357． 种先天性斑、痣等，尤其是在面部的，是一个人很重要的特 [3] 北京协和医院世界卫生组织疾病分类合作中心编译．ICD一10 征。一些 目前是生理现象的 痣“”，在后期发生恶变时就变成 疾病和有关健康问题的国际统计分类 ．第十次修订本 [M]．北 了疾病，作为肿瘤的基质 ，这种 “痣”是有追溯性的。ICD．10 京：人民卫生出版社 ，2008． 房间隔修补术 ICD一9一CM一3编码 063000 唐山市 河北省唐山市华北煤炭医学院附属医院病案科 史素丽 张淑贞 曹凤英 罗永伟 杨 健 摘要 目的通过对房问隔修补术 ICD一9一CM一3编码探讨 ，使广大编码人员准确分类该手术的不同术式，以利于临床及各方面检索要求。 方法 以ICD一9一CM一3(2o08版)为工具书，依据查找手术操作编码的规则、方法进行编码。结果 房间隔缺损修补术术式较多，方式也不断创新， 编码较容易出错。结论 编码人员只有仔细查阅病案记录，了解手术术式、手术入路和手术方法，按照编码操作步骤和规则，才能正确做好编 码。 关键词 房间隔修补术；ICD一9一CM一3；手术分类 AtdoseptopexyICD-9一CM-3CocU~ ShiSuli，ZhangSuzen，CaoFengying，LuoYongwei，YangJian，MedicalRecordsDepartmentofAffiliatedHos。 pitaltoNorthernChinaCoalMediealCollege，Tangshan063000，China Altmlraet ObjectivethroughinvestigationofatrioseptopexyICD一9一CM 3coding，makingthegreatmajoritycodersclassifycorrcetlyaboutdiffer— eneetypeofthissurgery，inordertobebeneficialforclinical andallkindsofretrieva1．Methodsaccordingtotherulesandmethodsofsurgeryoperation codingtocodebyusingICD一9一CM一3(2o08edition)asareferencebook．Resultsitisea