胸腔镜下多发肋骨骨折内固定术的术后护理.pdfVIP

1974 · 护士进修杂志 2010年 11月第 25卷第 2l期 不一样。心肌缺血的临床后果包括胸痛 、心律失常、 技术 ，它能使观察者了解到冠状动脉微小结构 的变 呼吸困难 、心力衰竭和心肌梗死。因此 ，护士应密切 化，能够清晰地显示血管壁的三层结构 。在药物洗 观察心电图，尤其是进行冠状动脉冲洗时，低压阻断 脱支架的年代 ，应用 OCr对于该不该放支架 ，放后 球囊加压后进行 OCT成像时 ．要严密观察患者 的 的支架贴壁情况有着精准的指导作用。但是．OCT 心电图有无改变 ，有无心率 、ST段压低、T波倒置、 用于观测心血管疾病的历史并不长 ，尤其是应用于 心律失常等 ；(2)持续动脉压力监测 ：是心脏介入手 临床更是最近几年 的事情l3。由于 OCT成像技术 术时必须和首选的。介入治疗中操作导管的机械刺 为有创检查 ，且过程复杂，并且对检查冠脉血管供血 激 ，更加之冲洗液替代血液，都可以使相关血管血流 区域还可能产生一过性 的缺血 ，因此 ，OCT检查仍 灌注受到影响或减少，导致血流动力学发生改变或 有一定的风险及并发症 。这就对护理工作提出了更 血管痉挛，使监测到的动脉压及压力图形随之变化 。 高的要求 ，要求导管室护士要认真做好病人的术前 护士应严密观察动脉压图形及数值．如发生异常迅 护理 、术 中配合以及术后相关指导 ，能够有效地减少 速报告术者；(3)识别造影剂过敏反应 ：当术 中患者 病人术中不适及并发症 的发生 ，这是 OCT顺利进 出现打哈欠、流泪、球结膜水肿、皮肤潮红、寻麻疹等 行及成功的有力保障。 症状时 ，要高度警惕过敏反应 的发生。 参 考 文 献 2．3 术后与病房护士做好交接 术后导管室护士 与介入医生将患者送返病房后 ，立即予病人心电、血 [1] 陈韵岱．应用光学相干断层成像精确评价冠状动脉病变及治疗 压、血氧监护 ，并与病房护士进行术后交接 。主要包 效果 J]．中华心血管病杂志 ，2009．37(7)：578—579． [2] 侯桂华，霍勇．心血管介入治疗护理实用技术 [M]，北京 ：北京 括穿刺部位及穿刺点情况 (观察有无渗血或血肿 )、 大学医学 出版社 ，2010：177． 制动肢体 (皮温、颜色、动脉搏动)、术中造影结果 、有 [3j 陈步星，张益京 ，赤阪隆史，等．冠状动脉 内光学相干断层成像 创检查类别 、是否植入支架、植入支架血管部位及数 M ．北京 ：北京大学医学出版社 ，2009：20． 量、术 中病人的心理与配合情况、特别是术后可能出 (收稿 日期 ：2O1O一06—08) 现的并发症及术后观察要点。 3 小结 到 目前为止，OCT是分辨率最高的血管内成像 胸腔镜下多发肋骨骨折内固定术的术后护理 许灵娇 张玉琴 章雪林 (浙江省台州市中心医院，浙江 台州 318000) 关键词 胸腔镜 肋骨骨折 骨折固定术 护理 Keywords Thoracoscopic Rib fracture Fixation Nursing 中图分类号：R473．6 文献标识码 ：B 文章编号 ：1002—6975(2O10)21～1974—02 肋骨骨折是胸部创伤最常见的形式 ，其中第 4 动受限，严重时发生呼吸、循环衰竭 。由于科技进步