加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察.pdfVIP

国际医药卫生导报 2010年 第 16卷 第 l6期 IMHGN，August2010，Vo1．16 No．16 · 药物与临床 · 加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察 黄美媚 【摘要】目的 观察 口服加巴喷丁胶囊治疗带状疱疹后神经痛的疗效。方法 带状疱疹后神 经痛患者54例 ，随机分为观察组和对照组 ，每组27例，对照组给予口服消炎痛25mg+维生素B．， 10mg，每 日3次治疗；观察组给予口服加巴喷丁300mgd／起 ，逐渐加量治疗，疗程4周。采用痛 觉视觉模拟评分 (VAS)评定服药 1、2、3、4周疼痛程度，按照VAS下降分数评定为显效、有效及 无效，计算有效率。结果 两组患者服药后 1周，有效率分别为33．33％和62．96％，服药后2周有效 率分别为37．03％和74．04％，服药后3周有效率分别为40．74％和77．77％，服药后4周有效率分别为 40．74％和81．48％，比较差异有显著性 (P0．05)。结论 口服加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛 ， 效果确切 ，能显著改善患者生活质量。 【关键词】加巴喷 ；带状疱疹后神经痛 带状疱疹是常见的病毒感染，好发于中老年人 (P0．05)，具有可比性。 或免疫功能低下患者，特别是高龄者，据统计男女 1．2 治疗方法 对照组给予 口服消炎痛25mg+维 发病率相 同，带状疱疹是由水痘 一带状疱疹病毒 生素B。10mg，每 日3次治疗，治疗组给予15服加巴 (VZV)引起 ，VZV主要侵犯脊神经及周围神经，引 喷丁胶囊 (商品名 ：迭力 ，徐州恩华制药有限公司 起病理性的神经疼痛 ，疼痛剧烈 ，是带状疱疹最严 产品，规格：100mg／粒)，治疗方法为 100mg／次，每 重的并发症。1994年，国际疼痛学会将带状疱疹后 天3次，每隔3～5天增加剂量300mg／天，至疼痛明 神经痛 (PHN)定义为皮疹治愈3月后仍遗留长期 显缓解或出现难以忍受的副作用为止，最大剂量 持续性疼痛 ，此疼痛严重影响患者 日常生活及工 2400mg／天，每天分3次VI服，疗程4周。 作。迄今为止，PHN仍无根治方法 ，药物治疗只是 1．3 观察项 目及疗效评价 以痛觉视觉模拟评分 作为一种基础治疗手段 ，2005—2008年我科采用加巴 (VAS)评定疼痛程度，0分为无痛，10分为剧痛，记 喷丁胶囊治疗带状疱疹后神经痛 ，疗效优于传统的 录对照组及治疗组在用药后分别在 1、2、3、4周VAS 治疗方法 ，现报告如下。 变化 ，显效：VAS下降≥3分 ，患者生活质量明显 1 资料与方法 改善，有效：VAS大于等于1分且小于3分，患者生 1．1 一般资料 选取我院神经科 门诊及住 院部 活质量稍有改善，无效：VAS无下降或下降1分， 2005—2008年PHN患者54例，其中男30例，女24例， 或分数增加，患者生活质量无改善甚至更差，分别 年龄50～88岁，平均 (66．5±9．05)岁，体重50～ 计算每组在 1、2、3、4周的有效率=(显效例数+ 75 ，平均 (61．4±6．09)岁，病程3月～4年，VAS 有效例数)／该组总例数。 均在7分 以上 ，病损均为单侧 ，病变累及三叉神经 1．4 统计学分析 所得资料全部输入SPSS13．0数据 28例，胸背部 16例，腰部10例，皮疹 已经治愈，54 库，计量资料用均数 ±标准差 ( ±s)表示 ，有效 例患者随机分成观察组及对照组 ，每组 27例，两组 率用百分比表示，两组率的比较用x 检验，P0． 患者在年龄、性别、体重、病程差异无统计学意义 05为差异有统计学意义。 2 结果 DOI：10．3760／cma．_j．issn．1007—1245．2010．16．027 两组治疗效果见表 1，两组患者服药后 1周 ，有 作者单位 ：528300 佛 山市顺德区第一人民医院 效率分别为33．33％和62．96％，服药后2周有效率分 2002 国际医药卫生导报 2010年 第 l6卷 第 16期 IMHGN，August2010，Vo1．16 No．16