乡村卫生服务一体化管理模式比较与分析.pdfVIP

生旦里生童 蟹堕 201Z牟笫l0期(总第292期 农【村卫生管理】 乡村卫生服务一体化管理模式比较与分析 李 彬 ，赵黎明 ，向 璨 ，张晓苗 ，方 焰 ，肖学文 (1．华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院，湖北 武汉430030；2．罗田县胜利镇卫生院) [摘要] 文章通过现场调查资料的方法，归纳总结了“松散式”、“紧密型”和 “合约式”三种卫生服务一体化管理模 式，并分析三种管理模式的优势和问题所在，探讨 乡村卫生服务一体化管理模式的修正与完善，以期为乡村卫生服务一 体化管理模式研究提供借鉴。 [关键词】 乡村一体化 ；模式 [中图分类号] R197．1 [文献标识码] A [文章编号] 1004-4663(2012)10—768—03 Comparativelyanalyzingtheintegratedmanagementmodeofruralhealth services．／LiBin，eta1．／／TheChinese HealthServiceM anagement． Abstract Theintegratedmanagementmodesofruralhealthservicesweresummarizedasthreekindsbyfieldsurvey．which were “loosemode”，“compactmode”and “contractmode”．Andtheiradvantagesnadproblemswereanalyzed．Basedonwhich． somecountermeasurestoimprovetheintegratedmanagementmod eofruralhealthserviceswerediscussedtoprovidereferencefor furtherresearchonhteintegratedhealthcaremanagementmode． Auhtorsaddress SchoolofMedicalnadHealhtMnaagement，TongjiMedicalCollege，HUST，Wuhna ，P．R．China． Keyword urbanur‘ralintegration；mode． 20世纪80年代初以来 ，一些地方政 务的形式统一。 化、设施标准化，由区卫生局统一制定村 府和卫生主管部 门以保障人 民健康为根 1．2 “紧密型”的乡村一体化模式 卫生室的建设装修标准和设计方案 ，分阶 本宗旨，大胆改革、勇于创新，协调乡镇卫 “紧密型”的乡村一体化模式对村卫 段完成所有村卫生室的标准化建设或规 生院和村卫生室利益关系，积极探索以乡 生室进行标准化建设 ，为每个村卫生室配 范化改造。同时，制定服务流程、各项操 镇卫生院为中心的乡村两级卫生服务 “一 备电脑 ，进行信息化管理；统一诊疗规范； 作规程和规章制度 ，制定村卫生室考核标 体化”的农村卫生管理新体制 j，从此， 乡村医生基本享受乡镇卫生院临时职工 准，要求每位乡村医生必须按规范操作。 “乡村一体化”迅速在全 国的广大农村地 待遇，在全乡范围内统一调配，同时为村 “五统一”：业务、财务、药品、机构设 区扩展。乡村卫生服务一体化管理模式 医统一缴纳医疗、养老和医疗责任险；药 置、行政管理的统一。村卫生室法人均为 在历经三十年的形成与发展 J，在又逢 品实行统一采购和配送；村卫生室收入全 乡镇卫生院院长，由乡镇卫生院对卫生室 “新医改”的大形势下，迫切需要开展乡 部上交，乡镇卫生院按月为村 医发放工 人、财、物和业务进行统一管理 ：(1)业务 村一体化管理体制与运行机制的理论和 资，村卫生室成为乡镇卫生院的派 出机 统一 ：建立健全医院和村卫生室的规章制 实证研究，评价不 同模式的实施效果，找 构，法人是乡镇卫生院院长。