非编织补片和编织补片在腹腔镜腹股沟疝修补术中应用的对比研究.pdfVIP

2011 6月 首 都 医 科 大 学 学 报 Jun．2011 第 32卷 第 3期 JournalofCapitalMedicalUniversity Vo1．32 No．3 [doi：10．3969／j．issn．1006．7795．2011．03．019] ‘临 床 研 究 · 非编织补片和编织补片在腹腔镜腹股沟疝修补术中 应用的对比研究 王明刚 陈 杰 申英末 朱熠林 杨 硕 (首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科，北京 100020) 【摘要】 目的 探讨非编织补片在腹股沟疝腹腔镜修补术中应用的安全性、有效性以及术后合并症和补片的皱缩率情况。方 法 2009年 1月至2009年6月，对60例初发腹股沟疝患者进行腹腔镜疝修补手术治疗 ，随机选择非编织补片和编织补片，分析 患者资料，包括手术时间、术后住院时间、住院费用、围术期合并症发生率 ，术后9—14个月随访慢性疼痛、异物感的发生率以及 复发率和测定补片皱缩率等。结果 60例患者手术无中转 ，非编织补片组和编织补片组平均手术时间、术后住院天数、术后血 清肿以及住院费用方面差异均无统计学意义，术后慢性疼痛非编织组 1例 (3．3％)明显少于编织组3例(10％)，编织组异物感5 例(16．7％)明显高于非编织组2例 (6．7％)。术后超声实测补片 1…369个月横径皱缩变化 ，术后 1个月起非编织组补片横径 皱缩明显低于编织组(P0．05)，差异具有统计学意义。结论 腹腔镜疝修补术使用非编织补片和编织补片均是安全有效的， 非编织补片术后皱缩率明显低于编织补片，非编织补片术后慢性疼痛和异物感的发生率低于编织补片。 【关键词】 疝；腹股沟；腹腔镜；非编织补片 【中图分类号】 R656．2 1 Applicationofmeshversusnon-mesh surgicalpatchinthelaparoscopicrepair WANGMing—gang，CHENJie ，SHENYing·no，ZHUYi—lin，YANG Shuo (DepartmentofHerniaandAbdominalWallSurgery，BeijingChaoyangHospital，CapitalMedicalUniversity，Be~iing 100020，China) 【Abstract】 Objective Toexploretheefficacy，safety，complicationandshrinkageofmeshandnonm·eshsurgicalpatchinthe applicationoftransabdominalpreperitonealprosthetic(TAPP)．Methods Dataof60caseswithpfima~inguinalherniatreatedwiththe laparoscopicTAPPherniorrhaphyinourdepartmentduringJan2009toJul2009werereviewed．Thepatientswererandomizedintotwo groupstoreceivemeshandthenon—meshsurgicalpatchesintheoperation．respectively．andthepatientswerefollowedupfor9～14 months．Analysisofthe data，including operation duration，postoperative length ofstay，costofhospitalization，postoperative complication，chronicpain，foreignbodysensation，recurrencerateandshrinkage．Results Itshowedthatin allofthe60 casesthe TAPPwasfinished，therewasnosignificantdifferenceinoperationduration，postoperativelengthofstay，costofhospitalizationandthe occurrenceofhematomabetweenthe2group