右美托咪定用于臂丛神经阻滞的临床观察.pdfVIP

2013年1月第20卷第1期 ·麻醉与镇痛 · 右美托咪定用于臂丛神经阻滞的临床观察 刘 涛 马爱兵 侯跃 东 1．山东省博兴县中医医院麻醉科 ，山东博兴 256500 2．山东大学齐鲁医院麻醉科 ，山东济南 250012 [摘要】目的探讨右美托咪定复合利多卡因、罗哌卡因进行臂丛神经阻滞 的麻醉效果及安全性。方法 选取 100例 择期上肢手术患者 ，随机分为观察组和对照组各50例。人室后选择肌 间沟人路进行臂丛神经阻滞 ，待寻找到异 感后观察组应用右美托咪定复合利多卡因、罗哌卡因进行臂丛神经阻滞 ，对照组仅应用利多卡 因、罗哌卡因。 结果 (1)在 T，、T：、 时间点 ，观察组患者的MAP低于对照组，HR明显慢于对照组 (P0．叭1。(2)在 T、T、 时 间点，观察组患者的OAA／S评分低于对照组 (P0．05)。(3)观察组感觉阻滞 、运动阻滞起效时间明显短于对照 组 ，观察组感觉阻滞 、运动阻滞持续时间较对照组明显延长，差异有统计学意义 (P0．051。 结论 右美托咪定 复合利多卡因、罗哌卡因用于肌 间沟臂丛神经阻滞 ，显著缩短 了局麻药的感觉 、运动阻滞起效时间，明显延长感 觉 、运动阻滞持续时问，增强了臂丛神经阻滞效果 ，同时无明显的呼吸抑制作用 ，使血流动力学更加稳定。 关【键词】神经阻滞 ；臂丛；肌间沟；右美托咪定 中【图分类号】R726 文【献标识码】A [文章编号】1674—4721(2013)O1(a)一0095—03 Clinicalobservationofbrachialplexusgivenbyblockdexmedetomidine LIUTool MAAibing HOUYuedong2 1．DepartmentofAnesthesiology，ChineseMedicineHospitalofBoxingCountyinShandongProvince，Boxing256500， China；2．DepartmentofAnesthesiology，QiluHospitalofShandongUniversity，Jinan 256500，China A【bstract】0bjectiveTodiscusstheclinicalanestheticeffectsandsafetyofbrachialplexusblock givenby dexmedetomidinecombinedwithlidocaineandropivacaine．M ethodsOnehundredcasesofpatientswithselectiveup— perlimboperationwererandomlydividedintoresearchgroupandcontrolgroup，eachgrouphad50patients．Intersca— leneapproachforbrachialplexusblock waschosen asmodusoperandiand researchgroup patientswere given dexmedetomidine，lidocaineandropivacainewhile controlgroup patientsweregiven lidocaineandropivacaineafter thesenseofblockingafterneedling．Results(1)Statisticallysignificantdifferences(尸0．01)existedinMAPandHR fromtimepoint ，T2andT3wherepatientsofresearchgroupshowedlowerMAPandslowerHR．(2)Statisticallysig- nificantdifferences (P0．05)existedinOAA／SscorefromtimepointTi，T2andT3wherepatientsofresearchgroup scoredlower．(3)Statisticallysignifi