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中国药物应用与监测 2010年6月第7卷 第3期 ChineseJournalofDragApplicationandMonitoring，Vo1．7，No．3，June2010
注射用阿奇霉素致过敏性休克伴一过性听力下降1例
李松杨 (上海市静安区中心医院肾内科，上海200040)
l摘要】 1例59a女性急性支气管炎患者，给予5％葡萄糖注射：~250mL加注射用阿奇霉素O．5g静脉滴注，滴注35miII后 ，
患者出现冷汗、头晕、黑朦、听力下降(听声音微弱、遥远 )、胸闷、心悸、手麻，即停止输液。查体 ：神志恍惚，面色苍白，四
肢末端湿冷，R28次m·in一，脉搏细速 ，HR128次m·in～，律齐，心音减弱，BP504／0mmHg。考虑过敏性休克，给予吸氧，改
换5％葡萄糖注射液7Z0．9％氯化钠注射液静脉滴注；给予肾上腺素、地塞米松治疗，30min后血压、听力等恢复正常。除输
液扩容外，抗感染治疗改用0．9％氯化钠注射液250mL加痰热清注射液20mL静脉滴注。治疗结束后观察6h患者无异常表
现 。
【关键词】阿奇霉素；静脉滴注；不良反应；过敏性休克；听力下降
【中图分类号lR978．15；1069．3 I文献标识码lB l文章编号l1672—8157(201o)03一O190—02
Onecasereportofallergicshockwithtemporaryhearinglossinducedbyazithromycinforinjection
LISong—yang(UrologyDepartment,ShanghaiJinganCenterHospital,Shanghai200040,China)
IABSTRACTlA59一year-oldwomanwithacutebronchitiswasgiven250mLof5％glucosesolutionwith0．5gofazithromycin
for ection．After35minutesoftheinfusion，thepatientshowedcoldsweat，dizziness，amaurosis，hearingloss(hearinghtevoice
faintanddistant)，chesttightness，palpitation，numbnessofhand，thentheinfusionwasstoppedimmediately．Physicalexamination
showedwandering，pallor，coldclammylimbs，arespiratoryrateof28breathsperminute，heart rateof128beatsperminute,
diminishedheartsounds，nadbloodpressurewas50／40mmHg，whichaccordedwiththesymptomsofanaphylacticshock．Thenthe
patientwasgivensuchtreatmentsasoxygenupatke，5％ glucosesolutionand0．9％ sodimu chloridesolutionbyintravenousinfusion，
epinephrinenaddexamethasone．After30minutes，bloodpressureandhearingofthepatientreturnedtonorma1．Inadditiontofluid
expansion．hteanti—infectiontreamtentwaschangedto250mLof0．9％sodimu chloridesolutionnad20mLofTanreqinginjection．
Noabnormalappearancewasobservedofr6hoursaftertheendoftreatments．
K【EY WORDSlAzithromycin；Intravenousdrip；Adversereaction；Allergicshock；Hearingloss
1临床资料 50／40mmHg，四肢末端湿冷 ，双肺无干湿哕音 ，HR
患者 ，女性 ，59a，以发热、咳嗽、咯痰3d于 128次m·in～，律齐，心音减弱。考虑过敏性休克，给
2009年3月21日就诊 。既往对磺胺药过敏 ，无听力
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