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北医药2010年 11月 第32卷 第21期 eb—eiMedicalJournal,20—10,Vol32NovNo.21
及蛋 白质交联 ,使损伤,破坏的复制,造成细胞毒作用使细胞死 后可停止 ,神经毒性停药 3周后可 自行消失。恶心呕吐方面,
亡。草酸铂与顺铂无交叉耐药,其复合体 比顺铂复合体抑制作 对照组方案发生率高于治疗组方案,考虑与使用顺铂有关,经
用更强,与DNA结合速率快 10倍 以上,而且结合牢固,与氟尿 加强止吐处理后可缓解。
嘧啶联合有协 同抗癌作用 。其骨髓抑制 、消化道反应较顺铂 本研究表明两方案治疗进展期 胃癌近期疗效较好,不 良反
轻,没有肾毒性。其突出的毒副反应是神经感觉异常,随剂量 应较轻。草酸铂方案任生活质量改善方面,优于顺铂方案 ,且耐
增加而增强,但为可逆性。亚叶酸钙本身无抗癌活性,通过提 受性 良好,是一种较理想的联合化疗方案,值得临床推广应用。
供组织大量外源性CH2FH4可加强对Ts抑制,阻止合成,从而 参考文献
增强氟尿嘧啶的抗癌作用。本研究显示:两方案治疗晚期 胃癌 1 孙燕,赵平主编.I临床肿瘤学进展.第 1版.北京:中国协和医科大学
出版社 .2005.741.
的近期有效率,两者无显著性差异,与文献报道相似 ’。两方
2 孙燕,周际昌主编.临床肿瘤内科手册.第4版.北京:人 民卫生出版
案治疗进展期 胃癌 的生活质量的改善率治疗组优于对照组。 社 2004.97
两方案的不 良反应中,以神经毒性和腹泻为突出,考虑与反复 3 何艳玲,申东兰,彭安.草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期 胃
癌.肿瘤防治研究,2006,33:108—109.
使用草酸铂和持续静脉泵入氟尿嘧啶有关,腹泻经 口服易蒙停
(收稿 日期 :2010—03—26)
· 临床 研 究 ·
注射用头孢米诺钠治疗老年人吸人性肺炎
39例疗效分析
丁娴 周彬
【关键词J 肺炎,吸入性;老年人;头孢米诺钠
【中图分类号】 R563.19 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002—7386(2010)21—3046—02
吸人性肺炎是指吸入食物、口咽分泌物、胃内容物及其他 菌2株 ,嗜麦芽窄嗜单胞菌 1株,阴沟肠杆菌 1株)革兰 氏阳性
液体或固体引起的肺化学性或合并细菌性炎症。吸人性肺炎 球菌20株(36%)(肺炎链球菌8株,金黄色葡萄球菌4株 ,表
的病死率有报道达40% ~60%…。化学性吸人性肺炎发展到 皮葡萄球菌3株,溶血葡萄球菌3株,肠球菌属2株),真菌8
最后常合并有细菌感染,有学者认为 ,吸人性院外感染肺炎主 株 (15%)(白色假丝酵母菌6株,热带假丝酵母菌 1株,光滑假
要致病菌是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌和肠 丝酵母菌 1株)。混合感染8例,混合菌主要为 (肺炎链球菌,
杆菌;而吸人性院内感染肺炎的致病菌主要是G一杆菌,包括铜 金黄色葡萄球菌,肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆,
绿假单胞 菌,混合感染也较多 。本文收集了我院 2007至 白色假丝酵母菌)。胸部 x线 :斑片状或絮状渗出改变 23例
2008年使用头孢米诺钠 (立健诺)治疗老年人吸人性肺炎病例 (59%),肺纹理增粗紊乱 16例 (41%)。
39例,报告如下。 1.3 疗效评价 根据卫生部颁发的抗菌药物临床试验技术标
1 资料与方法
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