注射用头孢噻肟钠致过敏性休克2例分析.pdfVIP

StraitPharmaceuticalJournalVol22No．112010 反应，尤 以过敏性休克最为严重 ，一定要改进 中药注射剂的生 2010年 2月 1日12：40入院，入院诊断腹痛待查：急性阑尾炎 产工艺，提高药物 的纯度和质量检验标准 ；规范临床操作程 可能。给予头孢噻肟钠 3．0g加入生理盐水 100mL中每 日2 序 ；重视参麦注射液 的配制禁忌；准确掌握好药物用量并严格 次静滴 ，开始静滴 2min左右 出现烦躁、呕吐、呼吸困难 、面色 控制静脉给药速度，一旦出现 ADR应及时停药，采取适当措 紫绀 ，予立即停止用药，并予吸氧、平卧位及心电监护，患者旋 施处置 。才能保证临床药用 的安全性，有效地防止不 良反应 的 即出现脉搏测不到、心 电监护提示心跳为一直线、呼吸停止、 发生。 意识丧失、血压测不到，立 即予肾上腺素 1mg，地塞米松 10mg 参考文献 静脉推注 ，并立即给予开放气道 、吸痰 、心肺复苏、人工呼吸器 [1]李飞 ．方剂学 (上册)[M]．北京：人 民卫生出版社，2002，826． 辅助呼吸，并联系麻醉科予行气管插管，患者心率、0【L压仍元 [2]戴海东 ．参麦注射液致过敏性体克 l例 [J)．药物流行病学杂志， 恢复 。经胸外心脏按压、电除颤及药物抢救后心跳血压恢复， 2004，13(1)：46． 心率 134次 ／min，口唇紫绀好转 ，血压为 80／40rnmHg，但仍呈 (3]I、红芳 ．参麦注射液过敏反应的临床观察及体会 [J]．天津药学， 深 昏迷状态 ，无 自主呼吸。予呼吸机辅助呼吸，但患者一直尢 2005，1638． 自主呼吸，始终 处于深 昏迷，双侧 瞳孔散 大固定，直径 约 [4]韩根利，刘玲 ．参麦注射液的临床应用 [j]．天津药学，2000，12 6ram，对光反射消失，在血管活性药物维持下循环维持较低水 (3)：30． 平 ，为进 一步治疗，予迁 ICU 继续进 行综合性 抢救 治疗 。 [5]天津南开医院 ．中西药结合治疗急性心肌梗死 99例的临J术体会 (J]．新医药学杂志，1974，(3)：21． 2010年 2月 2日4：50患者再次发生突发心跳骤停，心电监 (6j宋崇顺 。等 ．生脉散对大分子右旋糖酐所致微循环障碍和弥散性 护显示心率为 0，血压测不到。立 即组织抢救 ，心跳始终无恢 血管 内凝血的影响 [J]．辽宁 中药杂志，1984，(12)：36． 复，于05：55记录心电图为一直线，双侧瞳孔散大固定，直径 [7]尹丽慧、沃兴德，参麦注射液的药理和f临眯研究进展 (J]．浙江中 7ram。对光反射消失，宣布临床死亡。 医学院学报，2001，25(6)：65． 病例 2：患者，男，22岁，2010年 3月9Et下午因上呼吸道 (8]许青嫒等，参麦注射液对免体外血栓形成及凝血系统功能的影响 感染就诊我院感染科 门诊 ，给予头孢噻肟钠 2．Og加入生理盐 [J]．中西医结合杂志．1986，6(7)：428． 水 lOOmL中每 日3次静滴，使用前皮肤过敏试验为阴性，用 [9]余利新，参麦注射液的应用及其保管体会 [J]．浙江中医杂志， 药结束后 ，未见明显不适症状。次 日上午 9：47继续点滴 同批 2003，38(3)：135． 号同剂量头孢噻肟钠，静脉点滴约 10min后，患者突发胸闷、 [1O]杨玲 ．参麦注射液致过