吉西他滨联合顺铂二线治疗晚期三阴乳腺癌的临床观察.pdfVIP

安 徽 医 药 AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal 2011Sep；15(9) ·1149 · 吉西他滨联合顺铂二线治疗晚期三阴乳腺癌的临床观察 吴立新，黄玉霞 方月兰，夏 国安 (安徽省池州市第二人民医院肿瘤科，安徽 池州 247000) 摘要：目的 评估GP方案二线治疗蒽环类和紫杉类失败的晚期三阴乳腺癌近期疗效和安全性。方法 37例蒽环类和紫杉类 一 线治疗失败的晚期三阴乳腺癌患者给予吉西他滨 1．0g·m～，静脉滴注，第 1、8天；顺铂40mg·m～，静脉滴注，第 1、2天，3 周重复，2个周期后评价客观疗效，CR、PR及 sD患者均继续治疗直至进展，所有患者随访均超过6个月。结果 37例患者近期 疗效CR：O例 ，PR：16例 (43．3％)，SD：14例 (37．8％)，PD：7例 (18．9％)；总有效率 CR+PR：43：3％。中位至疾病进展时间 (TFP)5．5月。该方案的主要毒副作用为骨髓毒性和胃肠道反应。结论 GP方案二线治疗晚期三阴乳腺癌具有 良好的近期疗 效，安全性良好。 关键词 ：三阴乳腺癌 ；化学疗法；吉西他滨；顺铂 Clinicalstudy ofgemcitabinepluscisplatin in 2-linetreatmentofadvancedTNBC WU Li—xin，HUANG Yu．xia，FANG Yue．1an，etal (DepartmentofOncology，SecondHospitalofChizhoucity，Anhui 247000) Abstract：Aim Toevaluatetheefficacyandsafetyofgemcitabine(GEM)pluscisplatin(DDP)in2-linetreatmentofadvancedTNBC afterthefailureofanthracyclinesandtaxanes．Methods 37 casesofadvancedTNBC withanthracyclinesandtaxanesresistancewere treatedwithGEM 1．0g ·m一 ，day1，8andDDP40mg ·m一 ，day1，2，21daysrepeatedly．After2cycles，theresponsena dsideeffects wereevaluated．Allcaseswerefollowedupformorethan6 months．Results Efficacyofhte37 caseswereasfollows：PR 16 cases (43．3％)，SD14cases(37．8％)，PD7cases(18．9％)，withatotalrateof43．3％．Mainsideeffectswereneutrogenaandgastrointesti— naltracttoxicity．Conclusions Thecombinationofgemcitabineandcisplatiniseffectiveandsafeinthe2-linetreatmentofadvanced TNBC． Keywords ：triplenegativebreastcance；hemotherapy；emcitabine；cisplatin ER、PR、Her-2均为阴性 的三阴乳腺癌 (triplenegative 移 11例 。 breastcance，TNBC)近年来受到关注，尤其是蒽环类和紫杉类 1．4 治疗方法 GEM 1．0g·m～，静脉滴注30min，第 1、8 药物在乳腺癌新辅助和辅助治疗中的广泛应用增加了此类患 天；DDP40mg·m～，静脉滴注，第 1、2天；3周重复 ，2个周 者复发转移后解救治疗的难度。我们观察了2008年 10月 ～ 期后评价疗效；所有患者采用常规水化、利尿、碱化及预防性 2010年9月就诊我科的37例蒽环类和紫杉类一线失败的晚 止吐方案治疗。PR或 CR的患者必须在4周后予以影像学 期三阴乳腺癌患者使用吉西他滨 (GEM)联合顺铂(DD