从《扁鹊心书》看灸法在疾病防治中的应用.pdfVIP

上海针灸杂志2010年 11月第 29卷第 11 ·739 · 文章编号：1005—0957(2010)1卜0739—02 · 文献研 究 · 从 《扁鹊心书》看灸法在疾病防治中的应用 刘 占文 ，张翠红 (1_上海市长宁区同仁医院，上海 200050：2．上海市针灸经络研究所，上海 200030) 【关键词】 灸法：窦材 ：扁鹊心书 卷的内、妇、儿等各科杂病的论治中，均有体现。尽管 【中图分类号】 R245．8 【文献标志码】 A 作者力主扶阳，推崇灸疗，但是并不是不顾病情，一概 doi：10．3％9／j．iSSn．1005—0957．2010．11．739 施灸。在灸法的使用上亦需辨证而定，如对元气大伤者， 必灸脐下三百壮 以上：祛风邪 四肢小疾者，不过三、五、 《扁鹊心书》一书为南宋窦材所集录，全书分为 七壮而已。在辨证上，作者亦持审慎的态度， “古人立 上、中、下三卷及神方一卷。书中注重温养阳气，禁戒 法，若狂言妄语，逾垣上屋诸大热证，亦要论其大便如 寒凉，十分推崇灼灸之法。因此，该书很大一部分 内容 何。数 日不出者，有燥屎也，方下之，若大便如常，即不 是关于灸法的理论探讨及诸多病症的灸法治疗，具有 可下。”可见，作者在辨证上极其重视病人的舌、脉、 较高的学术及临床价值。现就该书中的灸法学术思想 证上表现的神的情况。 及其在疾病防治中的应用情况进行总结，现报道如下。 3 明辨经络，脾肾为本 1 灸法扶阳，延年益寿 本书上卷开篇即提出“当明经络”，认为不明经络， 该书始终 以扶助人体阳气为养生疗疾 的指导思 无以识病证之根源，究阴阳之传变。如在上卷 “窦材灸 想。在上卷中，作者在 “须识扶阳”一条中说到：“阳 法”中，霍乱吐泻灸中脘，疯狂妄语灸巨阙 (心募穴)， 精若壮千年寿，阴气如强必毙伤。”因此强调作为医者， 久嗽、胸膈胀灸中府等均为经络辨证的结果。在明辨 一 定要以扶助人体阳气为本。同时，人在无病时，可常 经络的前提下，作者更重视脾肾，在上卷 “五等虚实” 灸关元、气海、命关、中脘穴，更服保元丹、保命延寿 中提出 “脾为五藏之母，肾为一身之根”，认为元气将 丹，以助阳延寿。在 “住世之法”中提出：“保命之法， 脱时，尚有丝毫元气未尽，命若悬丝，生死立待，此际非 灼灸第一，丹药第二，附子第三。”并载 “绍兴间刘武军 寻常药饵所能救，须灸气海，丹田，关元各三百壮，固其 中步卒王超者，本太原人，后入重湖为盗，曾遇异人，授 脾肾。由表 1可见，在 “窦材灸法”50条中，关元、命 以黄 白住世之法，年至九十，精彩腴润，辛卯年问，岳阳 关 (食窦)是使用最多的两个穴位，其中关元使用 25次 民家，多受其害，能 日淫十女不衰。……，问日：汝有异