宫颈鳞癌患者血清SCC和TAM联合检测的应用价值研究.pdfVIP

第 3l卷第 3期 赣 南 医 学 院 学 报 Z．31ⅣD．3 2011年 6月 JOURNALOFGANNAN MEDICALUNIVERSITY JUN 201、 宫颈鳞癌患者血清SCC和TAM联合检测的应用价值研究 李金伟。，肖 海 ，周茂华 ，刘联斌 (1．赣州市肿瘤医院；2．赣南医学院，江西 赣州 341000) 摘 要：目的：研究SCC和TAM联合检测对宫颈鳞癌患者的诊断及预后、疗效监测的应用价值。方法：采集86例 宫颈鳞癌患者的血清样本 ，分别检测治疗前后及动态监测SCC、TAM含量，分析其临床意义。结果：宫颈鳞癌患 者治疗前SCC和TAM的含量及阳性率均较高，且随分期增加而升高。SCC和TAM检测的阳性率分别是62．79％ 和58．14％，联合检测的阳性率为89．53％，P0．05。早期患者中，TAM的阳性率较SCC阳性率高，P0．05。患 者血清SCC含量在治疗前后明显下降，P0．01。治疗后病人中出现病情进展的SCC、TAM敏感性均较高 (90．48％、72．73％)，联合监测更高(96．96％)，但无统计学意义。结论：联合 SCC、TAM检测对宫颈鳞癌的诊断、 预后有重要价值，可以明显提高诊断的敏感性。TAM可作为早期诊断的辅助指标。SCC在疗效评估方面较TAM 有更高的应用价值。动态监测可以提早发现病情进展。 关键词：宫颈肿瘤／鳞癌；SCC；TAM 中图分类号：R446．11 文献标志码：A 文章编号：1001—5779(2011)03一o345—02 宫颈癌是严重威胁妇女健康的一种疾病，居我国女性生 1O一15次后，盆腔四野DT20—30Gy／10—15次。后装治疗： 殖系恶性肿瘤的首位 ，是仅次于乳腺癌的妇女第二大恶性肿 A点剂量42—54Gy／7—9次。 瘤。近年虽经防癌知识的普及 ，发病率呈下降趋势，但发病 1．3 标本采集 分别在治疗前 1天、手术或放疗结束 1个 年龄趋向年轻化 ¨J。而赣南也是宫颈癌的高发区。病理类 月采集患者空腹静脉血3—4mL，分离血清后置于4℃冰箱 型中鳞状细胞癌 占9o％以上 J。早期诊断治疗是提高治愈 保存 ，2d内完成检测，均由同一检验师严格按操作规程统一 率的关键。肿瘤标志 目前已广泛应用于恶性肿瘤的辅助诊 操作。以后在治疗后3、6、9个月时分别检测。 断、疗效观察 、病情监测和预后判断 J。鳞状细胞癌抗原 1．4 SCC检测方法 运用美国Abbott公司生产的酶免分析 (SquamousCellCarcinomaassociatedantigen，SCC-AS)是最初 系统IMX试剂盒，利用微粒子酶免分析技术 (MEIA)检测。 在宫颈癌患者血清中发现的一种肿瘤标志；肿瘤相关物质 检测值≤I．5ng／mL为阴性 ，1．5ng／mL为阳性。 (TmuorAssociatedMarker，TAM)为近年来发现的一种新型 1．5 TAM检测方法 运用山东青岛博新生物技术有限公司 的广谱恶性肿瘤标志。两种指标联合检测在宫颈鳞癌中的 生产的肿瘤相关物质 TAM检测试剂盒 ，应用山东高密彩虹 应用少有报道，本研究探讨 SCC和TAM联合检测在宫颈鳞 分析仪器有限公司的GF·EⅡ生化分析仪。取 100微升样品 癌诊断及疗效、预后判断中的意义。现报道如下。 (标准品也一样)及2mL试剂后充分混匀，置沸水浴中准确 反应15rain，迅速取出置于室温水中冷却5rain，30003／分 1 资料与方法 离心10rain，上自动生化仪吸取上清液测定。每次反应中校 准品管均做三个平行管，测定管每人份血清做一管。检测值 1．1 一般资料 2010年2月一2010年7月在笔者医院初治