D-二聚体与冠状动脉病变关系的探讨.pdfVIP

维普资讯 · 56 · 现代医 杂志2008年 7月第 10卷第 7 D一二聚体与冠状动脉病变关系的探讨 高炬 翟东东 曲涛 摘【要】 目的 探讨冠状动脉硬化性心脏病 (冠心病)患者血浆 D一二聚体水平与冠状动脉病变程度的关系。方法 测 定 145例行冠状动脉造影病例 的D一二聚体水平 。根据冠状动脉造影结果分为冠脉造影阴性组和冠脉造影 阳性组 ．冠脉造 影阳性组又分为单支病变组和多支病变组，比较各组 间 D一二聚体水平 。结果 冠脉造影阳性组 D一二聚体水平显著高于 冠脉造影 阴性组 (P0．05)，冠脉造影 阳性组 中冠脉多支病变组 D一二聚体水平 明显高于冠脉单支病变组 (P0．05)。结论 血浆 D一二聚体水平与冠脉病变程度密切相关 ，能在一定程度上反映冠脉病变程度和指导I临床治疗 【关键词】 D一二聚体 冠脉病变 A studyonthecorrelationbetweenplasmaD—dimerandcoronaryartery disease Goo Ju，ZhaiDongdong，QuToo．The AerospaceClinicalMedicalCollegeofPekingUniversity,TheAerospaceCenterHospit以Beqing100049 【Abstract】 Objective Toinvestigatethecorrelationbetweencoronaryartery diseaseandplasmaD—dimer．Methods PlasmaD—dimerwasmeasuredin145patientsbeingundergonecoronary angiography．AccordingtotheresultsofCAG，thepa— tientsweredivided intonegativegroup ，and positivegroup includingsinglevesselgroupand multiplevesselgroup．Results ThelevelsofD—dimerinpositivegroupwerehigherthanthatofnegativegroup 0．051．D—dimerlevelinmultiplevessel groupwashighercomparedwiththatofsinglevesselgroup (P0．05)．Conclusion ThelevelsofD—dimercloselyrelatedto coronary artery disease．Therangeofcoronary diseasewasinfluencedbyD-dimeranditcanguidetheclinictherapy． K【eywords】 D—dimer Coronaryarterydisease 血浆 D一二聚体是交联纤维蛋 白在纤溶酶作用 组 (包括两支以上病变者)53例 。冠脉造影阴性组 55 下产生的一种降解产物，当体内发生血栓病变并伴 例，男 24例，女 31例，平均年龄 64．2±8．9岁，两组患 有继发纤溶亢进时其浓度发生改变。 目前认为：D一 者年龄比较无明显差异。以上病例均排除8周内有 二聚体血浆浓度升高可作为体 内高凝和新鲜血栓 过外科手术史 、血液透析 、充血性心力衰竭 、肝胆疾 形成的标志。冠心病是一种严重危害人类健康和生 病及痛风 、血液 、内分泌和结缔组织疾病 以及感染 命 的心血管疾病，其发病率正呈逐年增加的趋势 。近 和肝肾功能不全的患者。 来研究表明[11，冠心病的发生 、发展与体内凝血状态 1．2研究方法 ①冠脉造影 ：所有患者均行选择性 的改变有密切的关系。而冠状动脉造影是诊断冠心 冠状动脉造影检查 ．采用 JudkinS法 ．经右侧股动脉 病的金标准，可以明确冠心病患者冠状动脉病变 的 或右桡动脉途径 ．判断标准根据 QCA软件测量冠状 程度 。本文通过测定冠心病患者血浆 中的