骨盆外伤的介入放射学处理在创伤急救医学中的应用.pdfVIP

维普资讯 ·58 · 江西医学院学报 2007年第47卷第 1期 ActaAcademiaeMedicinaeJiangxi2007，Vol47，No1 骨盆外伤的介入放射学处理在创伤 急救医学中的应用 刘向东 ，王庆贤 ，吴文娟 ，李海涛 ，张玉杰 ，樊新云 (河北医科大学第三医院a．放射科介入治疗中心；b．创伤急救 中心，石家庄 050051) 摘要 ：目的 探讨介入放射学手段在骨盆外伤急救医学中的应用价值。方法 102例骨盆外伤大出血患者中53 例采用介入治疗(其中包括 3例介入治疗加外科治疗)作为观察组，49例采用保守治疗作为对照组，观察血管造影 表现、平均输血量、输液量、休克纠正时间、死亡率。结果 观察组根据血管造影表现诊断髂 内动脉主干断裂 28例 (包括双侧髂内动脉断裂 3例)，臀上动脉断裂 8例，臀下动脉5例，闭孔动脉断裂 4例，骶外侧动脉断裂3例，阴部 内动脉断裂 2例，髂总动脉断裂 1例，髂外动脉断裂 1例，股动脉断裂 1例；采用介入放射学手段治疗 53例 (其中包 括球囊导管暂时止血加外科手术 3例)，栓塞出血动脉 56条；观察组与对照组的平均输血量、输液量、休克纠正时 间、死亡率，经统计学处理，PO．05，差异有统计学意义。结论 介入放射学处理是骨盆外伤大出血的较有效的诊 断、止血手段，疗效可靠 ，在骨盆外伤急救医学中有重要作用和地位。 关键词：骨盆外伤；介入放射学；创伤急救医学 中图分类号：R453．9 文献标识码 ：A 文章编号 ：1000--2294(2007)01--0058--03 TheApplication ofPelvisTraumaticIntervetionalRadiologyin TraumaticandFirstAidM edicine LIUXiang-dong ，WANGQing-xian ，WUWen-juan，LIHai-tao， ZHANGYu-jie。FANXing-yun (n．DepartmentofRadiology，CenterofInterventionalTherapy；b．CenterofTraumaticandFirst aid，theThirdHospitailofHebeiMedicalUniversity，Shijiazhang050051，China) ABSTRACT：Objective Toexploretheapplicationofintervetionalradiologyintraumaticand firstaidmedicine．Methods OnehundredandtWOpatientswithmassivehemorrhagewithpelvis traumaticwerestudied．Fifty— threepatientswhowereinterventionallytherapywereintotreat group，inwhichthreepatientsweretreatedwithsurgicalprocedures．Fcf|ty—nineoneswhowere treatedconservativelywereintocontrolgroup．Theresultsofangiograpy，thevolumeofblood transfusion，thevolumeoffluidtransfusion，timeinwhichshockwereredressedandthemortali- ty．Results Accordingtotheangiographyresults，28caseswerediagnosedwiththetrunkofone internaliliacarteryrupture，includingthreeones