校正后的流式细胞术原始细胞计数在骨髓增生异常综合征分型诊断中的应用.pdfVIP

内科急危重症杂志 2011年 第 l7卷 第4期 213 校正后的流式细胞术原始细胞计数在骨髓增生异常 综合征分型诊断中的应用★ 首都医科大学宣武医院 万岁桂 赵弘 徐娟 刘聪艳 张 维 孙雪静 贺景娟 冀冰心 孙婉玲 苏力，北京 ]00053 摘要 目的：探讨校正后的流式细胞术原始细胞计数在骨髓增生异常综合征(MDS)分型诊断中的应用价值。 方法：采用流式细胞术多重逻辑设门技术计算 73例MDS患者骨髓 中CD16dim／一粒细胞和 CD34+细胞比例，根 据 CD16dim／一粒细胞比例对骨髓外周血稀释进行校正，再计算骨髓 中校正后的CD34+细胞数；采用校正后 的 CD34十细胞数进行MDS分型诊断，并与形态学分型诊断进行比较。结果：对照组和MDS组骨髓 CD16dim／一粒 细胞所 占的比例分别为(50．33±17．52) 和 (52．35±27．48) (P0．05)，形态学原始细胞数分别为 (0．43± 0．64) 和(2．48±3．67)V0(P0．01)。MDS组校正前、后 CD34+细胞数分别为 (1．86±2．53)％和 (3．24± 4．02) (PO．()1)，前者明显低于形态学原始细胞数 (P0．05)，后者明显高于形态学原始细胞数 (P0．05)，但 63／73例粒细胞CD16表达水平正常的MDS患者骨髓校正后的CD34+细胞数与形态学原始细胞数并无明显差 异，二者用于MDS分型诊断的符合率达96．8 。结论：骨髓中CD16dim／一粒细胞数可用于骨髓外周血稀释的校 正；校0y-后的骨髓 CD34+细胞数可用于粒细胞 CD16表达正常的MDS患者的分型诊断。 关键词 骨髓增生异常综合征 形态学 流式细胞术 原始细胞计数 骨髓稀释 中图分类号 R551．3 文献标识码 A ApplicationofNormalizationofFlow CytometricBlastCountinginDiagnosisofBoneMa~ow ofMyelodysplasticSyn— drome NSuigui。ZHAOHong，XUJuan，eta1．XuanwuHospital，CapitalOniversityofMedicalSci— ences，Beijing100053，China Abstract Objective：Toinvestigatethevalueofnormalizationofflowcytometricblastcountingindiagnosisof myelodysplasticsyndrome (MDS)．M ethods：Multipleflow cytometricgatingstrategywasusedtoenumeratethe numberofCD16dim／一neutrophilsandCD34+cells．Nomr alizationofbonemarrow aspiratesforhemodilutionwas performedaccordingtothenumberofbonemarrowCD16dim／一neutrophils．andthenbonemarrowCD34 cells werere-enumerated．Diagnosisof73patientswithMDSwasperfomr edaccordingtothenumberofnormalizedCD34 cellsandcomparedwithmorphology．Results：ThenumberofbonemarrowCD16dim／一neutrophilswas(50．33 ±17．52) and (52．35±27．48) (P0．05)，andthenumberofbonemarrow blastsbymorphologywas(0．43± ()．64) and (2．48±3．67) (P0．01)respectivelyincontrolgroupandMD