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维普资讯 第32卷 黑 龙 江 医 学 Vo1．32，No．5 2OO8年第5期 HEILoNG肛ANGMEDICALJOURNAL May．2OO8 323 3种腭成形术对术后语音改善的比较 刘 瑜 (哈尔滨医科大学第二临床医学院，黑龙江 哈尔滨 150086) 摘要：目的 在恢复腭咽部解剖形态和术后生理功能的方面，寻找到最佳手术方法。方弦 应用主观 耳测评判和客观评定法，对 75例腭裂患者术前术后的语音学特点进行评定。结果 主观耳测评定方法结 果显示：采用提肌重建术和软腭反向双 “z”瓣移位术，术后患者语音清晰度 70％的患者数量明显高于采用 兰氏法，语音改善明显。结论 提肌重建术和软腭反向双 “z”瓣移位术能够充分延长后退软腭，充分发挥腭 帆提肌的作用，对实现完善的腭咽闭合具有重要意义。 关键词：腭裂；腭成形术 学科分类代码 ：320．41 中图分类号：R767．91 文献标识码 ：A 文章编号：1004—5775(2008)05—0323—02 ComparisonStudyontheThreePalatoplastiesbythe ArticulationPostoperated UU Yu (TheSecondCliniionMedicalCollegeofHarbinMedcialUniversity，Harbin150086，China) Abstrast：Objective Tofindabestsurgicaloperationinwhichcanresumepalatopharyngeal’Snaatomicalmorphology nadpostpoperatedphysiologicalfunction．Methods Bythelistenernadobjectivejudgements，judge75palatepatient’ Svelopharyngealclosure．Results ]heresultsofobjcetivenadsubjectivejudgementsshows：htearticulation70％ patientnumberswihtpostopemtedbyFurlowdoub leopposingZ—-plastyandLevatormusclereconstructionhaslonghigh-· erthanoperatedbyVonlangenbeck，speechhasdistinctimprovement，P 0．05．Conclusion Furlow doubleoppos— ingZ—-plastynadl_evatormusclereconstructioncanincreasedvelarlengthnadplayhteeffcetoflevatorveilpalatimus-· cle，haveanimportantsignificnaceforperfcetVP． Keywords：C1eftpalate；Palatoplasty 腭裂是 口腔颌面部最常见的先天性畸形之一。它既造 1．3 研究方法 成患者颜面部的解剖畸形，又不同程度地伴有语音功能障 1．3．1 手术方法：兰氏法(术式 1)，25例；提肌重建术 (术式 碍、心理障碍、听力和智力障碍。现代医学对腭裂的治疗不 2)，24例；软腭反向双 “z”瓣移位术 (术式3)，26例。 仅要求手术恢复解剖形态，同时也注意术后生理功能的改 1．3．2 录音内容：嘱受检者发延长的6个单韵母 axo、e、i、u、 善 ，实现 良好的腭咽闭合 ，从而改善其发音功能，获得清晰