外伤性颈内动脉海绵窦瘘患者介入治疗的血液动力学分析.pdfVIP

囡 chi n J st r oke ，J an 2嗍 ，V0 l 3，No ．1 外 伤 性 颈 内 动 脉 海 绵 窦 瘘 患 者 介 入 治 疗 的 血 液 动 力 学 分 析 - 金友贺1，肖亮2 ，王洪1，张劲松1，唐力1 作者单位 【摘要】 ‘1 1 000 1辽宁省沈阳市 目的 应用经颅多普勒超声( Tc D) 观察外伤性颈内动脉海绵窦瘘( cc F) 患者介入治疗( 可脱式球囊 中竺医科．奎：笋附属第一 、栓塞术) 前后的血液动力学变化。 焉 譬 薹 ： 簇 l 附 属 第 一 方法 回顾分析2000 年2月至2 。。碑 1。月问介入治疗的】8例外伤性cc F患者 的Tc D结果 ，并将手术前后 医院放射科 的TcD与数字减影血管造影术( Ds户、) 的检查结果进行比较。 通信作者 结果 经Ds ^证实的18例c cF 患者15例行可脱式球囊栓塞术，DsA证实手术一次成功；2 例术中改为 金友 贺 f c A闭塞术 ，术后DsA显示患侧l cA完全 闭塞 ；另1例术 中出现血管痉挛而被迫放弃手术 。术前Tcn 检测 ： J In oul l e@Vlp ．sl n a ·c 咖 ( 1) 17例惠侧颈 内动脉颅外段和( 或) 颈 内动脉虹吸段血流速度加快，脉动指数( PI ) 值均减低，其中 颈内动脉虹吸段 加快者伴频谱紊乱。( 2) 10例惠侧大脑中动脉( Mc A) ，16例惠侧大 脑前动脉(AcA) · 血流速度减慢伴PI 值下降。( j ) 1 1例惠侧大脑后动脉( PcA) 、14 例健侧Ac A流速加快，频谱形态正常。 ( 4) 1 6例惠佣、2例双侧眼上静脉( s oV) 呈现反 向的静脉动脉化频谱 。术后 1周及B个月后复查Tc D显示。 15 例球囊栓塞患者术前异常的颈内动脉及SoV等血管的血液动力学参数均恢复或接近正常，2 例行l cA 闭塞术惠者Tc D显示患侧f cA完全 闭塞( 惠侧大脑后动脉及健侧大脑前动脉流速加快) 。 结论 TcD可以实时、动态的观察ccF患者颅 内，外血管的血流及频谱改变，为，l 盏床提供可靠 的血液 动力学信息。 【关键词 】 颈内动脉 海绵窦瘘；经 颅多普勒；彳 卜八治疗；血液 动力学 obser Vat i on of He mod na mi c s i n Pa t i ent s wi t h T| aumat i c Car ot i d- caver nou s Fi st ul a I n t e r v ent i ona l Th er ap 倒场 “一胁+ ，删D工f 口嗨翮ⅣG协 ％ “以搴D印 口砌P删旷 Cnr di 倒 口s c乱l Qr hHct i on，t h e Fi r st 瑚≮l i dl ed Hos pi l 越 《Ch{HQ Me di cn l Uni ver s 咄She 唧骶g Ho00 1．Chi nd I Abst r act 】 obj ec伽e