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2010年 10月 127 被动吸烟对婴幼JLnF-吸系统疾病的影响 ． 徐雁冬 杨 波 朱 博” 摘 要：目的：探讨被动吸烟对婴幼儿呼吸系统疾病的影响。方法：将我院儿科负责保健的0—3岁的婴~)L200．g，以家长是否吸烟分为 被动吸烟组和对照组。每组lO0．g，定期询问患病史，追踪观察，经统计学处理后进行分析。结果：婴幼儿呼吸系统的发病与被动吸烟密 切相关。结论：被动吸烟对婴幼儿健康成长造成 了严重的损害。 关键词：被动吸烟；婴幼儿；呼吸系统疾病 中图分类号 ：R174 文献标识码：B 文章编号：1006—0979(2010)20—0127一O1 呼吸系统疾病是影DI~JL童健康的重要问题逐渐被认识，被动 气污染，对婴幼儿呼吸系统疾病的发生同样有较为明显的影响。 吸烟列小儿呼吸系统疾病的影响 日益受到重视 ，国内外有关学者 表 1被动吸烟与支气管炎、支气管肺炎喘息性支气管炎发病率的关系 为此做了很多工作。研究表明，各年龄儿童对吸烟均敏感，其中2 岁左右以前是对被动吸烟的最敏感时期。本次研究的目的主要是 了解对3岁以前的儿童呼吸系统的影响。 1对象与方法 对住在我院的0～3岁婴幼儿 以是否处于吸烟环境分组即被 动吸烟组和对照组。吸烟环境是指父母及密切接触者每天经常在 注：与对照组比较PO．Ol 家吸烟者 ，且不与婴幼儿分室。方法 ：1岁内 1月 1次 ，1～2岁每2 在调查中也发现 ，婴幼儿呼吸系统疾病发生与母乳喂养、缺 月 1次，2-3岁3个月 1次 。在满月后第一次查体时填写调查表 ， 铁性贫血、居住条件 、冬季使用煤炉取暖等因素有关。 内容包括 ：一般情况 、胎次、孕期情况 、分娩方式 、是否足月、有无 为降低小儿呼吸系统疾病的发病率 ，使小儿健康成长，家长 窒息史、出生体重、喂养方式、家庭居住条件及通风状况、密切接 戒烟是势在必行的一项重要措施 建议对反复呼吸道感染的小 触者的吸烟情况等。患者情况包括 ：患呼吸道感染的初始时间、次 儿，应常规询问家长有无吸烟史，劝阻家长戒烟。 数、病程、疾病诊断，有无晨间咳嗽并做一般查体。 表 2血清IgG、IgA、IgM结果对照(i±s，edL) 2 结果与分析 被动吸烟与,,bJL呼吸系统疾病密切相关。被动吸烟的小儿晨 间咳嗽、支气管炎、支气管肺炎及喘息性支气管炎的发病率高于 对照组，发病的初始年龄早 ，次数多，病程长。血清 IgG、IgA、IgM 检测 ，对照组均在正常范围之 内，而被动吸烟组 IgA、I 均低于 正常范围，与反复呼吸感染有关。 表 3 呼吸道感染的初始年龄、发病次数、病程对照 3讨 论 国内外一些研究表明，儿童期呼吸道症状和呼吸功能的改变 与父母吸烟有密切关系。暴露于家庭中的香烟烟雾对婴幼儿呼吸 系统发病有直接影响。被动吸烟会增加小儿晨间咳嗽、呼吸道感 染和呼吸困难发生的几率 。特别易使支气管炎的发病率增加n】。 本次研究考虑到3岁以上儿童入托人数较多，故只对0-3岁 被动吸烟增加婴幼儿呼吸系统疾病的发病率。随然国内外的 儿童进行了调查，未能检测细胞免疫及肺功能，体液免疫也只在 一 些研究指出母亲吸烟，尤其是妊娠期吸烟对婴幼儿呼吸系统危 满 3岁时检测一次，所 以未能得到更多的数据 ，这些工作有待进 害较大。由于我国住房较拥挤 ，室 内通风条件也不好 ，且有许多三 一 步进行，积累更多的资料，进行更详细的分析，以便得出更科 代同住的家庭，因此父亲及其他成员在家吸烟，容易造成室内空 学、更有说服力的结果。 ：li广州省中山市中医院儿科 (5284oo) 参考文献 一黑龙江省农垦总局精神病防治院精神三科(154007) l【】诸福堂，胡亚美，等．实用儿科学M【】．人民卫生出版社，1998： 2010年8月 18日收稿 807-808． 李寿庆验案二则 李寿庆 鸟 日娜 关键词：