卵泡穿刺后人工授精治疗未破裂卵泡黄素化综合征致不孕疗效观察.pdfVIP

· 4552 · 现代 中西医结合杂志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2010Dec，19(35) 卵泡穿刺后人工授精治疗未破裂卵泡黄素化综合征 致不孕疗效观察 王旭初 ，刘文轩 (河北 医科大学附属沧州中西医结合 医院，河北 沧州 061001) [摘要] 目的 了解 阴道超声引导下卵泡穿刺后行人工授精治疗未破裂卵泡黄素化综合征 (LUFS)所致不孕症 的效果 。方法 选择未破裂卵泡黄素化综合征患者 120例 ，随机分为 2组，卵泡穿刺组 60例患者在 阴道超声引导下 卵泡 穿刺后行人工授精术 ；对照组 60例 患者注射人绒毛膜促性腺激素 (HCG)后直接指导性生活。鳍果 对照组患 者临床妊娠率23％，卵泡穿刺组患者临床妊娠率 48％。结论 阴道超声引导下卵泡穿刺配合人工授精治疗提高了 LUFS所致 不孕症患者的临床妊娠 率。 [关键词] 卵泡穿刺 ；人工授精 ；未破裂卵泡黄素化综合征 ；不孕症 [中图分类号] R07l1．75 [文献标识码】 B [文章编号】 1008—8849(2010)35—4552—02 未破裂卵泡黄素化综合征 (LUFS)是指卵泡生长到一定 国SAGE公司)混匀 ，1500r／min离心 10min，去上清液，留底 时期并无破裂排卵，但其 内部发生黄素化而引起 的一系列症 部精子团，以吸管?昆匀后 ，加入备好 的装有 2mLART～1006 候群 ，是无排卵性月经的一种特殊类型 ，也是女性不孕的原 因 的培养管底部 ，置 5％CO 培养箱 内培养 45—60min，收集上 之一，属卵巢性不孕，常见于多囊卵巢综合征 (PCOS)患者。 清液 ，1500r／min离心 5min，弃上清液 ，留底部 0．5～0．7mL 本研究对 120例 LUFS患者进行分组治疗 ，卵泡穿刺组在阴 浓缩液混匀。 道超声引导下先卵泡穿刺 ，协助其排卵，并实施精液优选 一宫 1．2．3 官腔内人工授精 卵泡穿刺后 1h行宫腔 内人工授 腔 内人工授精术，提高了临床妊娠率，现报道如下。 精 ，以济南晨生医用硅橡胶制品有限公司生产的人工授精管， 1 临床资料 后接 1mL注射器 ，吸已处理好精液 0．5mL缓慢注入女方宫 1．1 一般资料 2009年 4月一2010年 4月在我院生殖医学 腔 内，退 出移植管 。术后 患者平卧 0．5～1h。术后每 日肌注 科就医的LUFS患者 120例 ，诊断符合 《妇产科综合征》…相 黄体酮4Omg，连用 16d，术后 14d尿妊娠试验 阳性为生化妊 关标准。随机分为 2组 ：卵泡穿刺组 60例 ，平均年龄 28．4岁 娠 ，停经 50dB超见官腔 内孕囊并见胎芽及胎心搏动为l临床 (24～40岁)；对照组 60例 ，平均年龄 26．7岁 (23～35岁)。 妊娠。妊娠者继续保胎治疗至孕 3个月 。 120例患者中不孕年限2～10a，原发不孕 86例 ，继发不孕 34 1．4 统计学处理 采用 x 检验 ，P0．05为有统计学差异 。 2 结 果 例。配偶精液检查正常 ，输卵管通液或子宫输卵管碘油造影 示输卵管通畅。2组患者各项指标均无显著性差异。 所有患者有成熟卵泡发育，对照组临床妊娠率 23％(14／ 1．2 治疗方案 诊 断为 LUFS患者 ，阴道超声检测卵泡发育 6O)，卵泡穿刺组临床妊娠率48％(29／60)。卵泡 穿刺组临床 至优势卵泡直径 ≥18mill，予人绒毛膜促性腺激素 (HCG，珠 妊娠率明显高于对照组 ()c=8．15，P0．O1)。见表 1。 表 1 卵巢穿刺组与对照组临床妊娠及 海丽珠集团丽宝生物化学制药有限公司)5—10klU肌 肉注射