临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用.pdf

2010年第 14卷第20期 实 用 临床 医药 杂 志 JournalofClinicalMedicineinPractice ·43 · 临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用 顾 小姝 ． (江苏省昆山市第一人民医院 干部内分泌科，江苏 昆山，215300) 关键词：临床护理路径；糖尿病；健康教育 中图分类号：R473．5 文献标识码 ：A 文章编号：1672—2353(2010)20-0043-02 糖尿病是一种终身代谢性疾病，其治疗的目 糖尿病的定义、分型、发病原因、急慢性并发症及 标是控制血糖，纠正代谢紊乱，消除症状，防止 危害、相关检查的目的、配合方法及意义。③ 心 和延缓并发症，从而提高生活质量，延长生命。临 理护理：应详细评估患者对疾病知识的了解程度 ， 床护理人员不仅承担着促进患者早 日康复的任 患病后的心理变化、家庭成员对本病的认知和支 务，而且负有维持健康、预防和减少并发症的重 持程度。针对患者不同的心理特征，给予关心理 任，而完成这一任务的重要手段是健康教育 1【-2]。 解和安慰，指导患者正确应对各种应激，保持心理 本科对72例2型糖尿病患者应用临床护理路径 平衡。④ 饮食指导：饮食治疗是所有糖尿病治 进行健康教育，效果满意，现报告如下。 疗的基础 ，是糖尿病 自然病程中必不可少的措施。 指导前需要 了解患者的喜好、生活习惯 ，找出饮食 1 资料与方法 误区，教会患者饮食总热量的计算方法，列出常见 1．1 一般资料 食物的含糖量、血糖指数、烹调方法，提供食物交 本组72例均为初诊 2型糖尿病患者，符合 换份的概念 ，并把教育扩展到家属中，让他们起着 WHO1999糖尿病诊断标准，患者能独立或与家 协助和督促患者的作用。⑤ 运动方式的指导：适 属共同完成健康教育。随机分为临床路径组和对 当的运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏感l生，改 照组各36例。对照组男 17例 ，女 19例，年龄 28 善血糖和脂代谢紊乱，还可减轻患者的压力和紧 ～ 72岁。临床路径组男 16例，女 20例，年龄 26 张隋绪，使人心情舒畅。活动时间20～30min／ ～ 75岁。两组患者性别、年龄、文化等方面 比较 次，并注意不要空腹运动 ，宜在餐后 1h运动 ，防止 均无统计学差异，具有可比性。 低血糖，并选择适合运动的鞋袜，防止足部皮肤擦 1．2 方 法 伤。⑥药物指导：详细讲解 口服降糖药的作用、 两组均采用胰岛素泵强化及 口服常规降糖药 副作用及正确的服药方法，遵医嘱按时按量服药， 物治疗，均执行整体护理和糖尿病的护理常规。 观察药物不 良反应。同时告知胰岛素泵作用机 对照组在此基础上采用一般健康宣教方式，由专 理、报警原因、发生低血糖的原因、症状及应急 自 业护士定时、不定时对糖尿病相关知识、治疗措 救措施，指导随声携带饼干、糖果及含糖饮料。⑦ 施、并发症及其预后等内容进行宣教。临床路径 自我监测血糖 ：帮助糖尿病患者选择售后服务好 组具体方法如下 J。 的血糖仪，并指导正确使用及试纸保存方法，测试 成立健康教育指导小组，制定健康教育临床 时间为早晨空腹，三餐前、三餐后2h、夜晚22时 护理路径：由科室护士长、主管护师2名、护师4 及凌晨3时，掌