脑外伤后综合征患者视频眼震电图检查结果分析.pdfVIP

《海南医学)2011年第22卷第l7期 tIALNANMEDICALJOURNAL · 临床研究 · 脑外伤后综合征患者视频眼震电图检查结果分析 陈玉宝 ，张 琼 ，王晓燕 (湖北医药学院附属人 民医院神经内科，湖北 十堰 442000) 摘【要】 目的 采用视频眼震电图检查对脑外伤后综合征患者眼球运动异常进行定量分析。探讨脑外伤后 综合征患者眼球运动改变及其意义。方法 选取38例脑外伤后综合征患者作为病例组，同时选取3O例健康的 受试者作为对照组。对病例组和对照组进行视频眼震电图检查，检查内容包括 自扫视检查、平稳跟踪检查、视动 性眼震检查及凝视检查。对检查结果分别进行两组间的比较。结果 与对照组相比，病例组扫视速度降低，扫 视潜伏期延长(p(0．o5)；左向扫视时，病例组、对照组准确度异常的发生率分别为14．44％和8．67％，右向扫视时， 病例组、对照组准确度异常的发生率分别为 16．1I％和9．33％，差异均有统计学意义(P《O．05)；病例组平稳跟踪试 验速度增益明显低于对照组(PO．05)；视动性眼震、凝视眼震在两组之间差异元统计学意义。结论 脑外伤后综 合征患者眼球运动异常的发生率较高，主要表现在扫视和平稳跟踪运动；视频眼震电图检查可作为脑外伤后综 合征的无损伤性检查技术之一，有助于进一步了解脑外伤后综合征的发病机制，并指导临床治疗。 【关键词】脑外伤后综合征；视频眼震电图 【中图分类号】R651．I+5 文【献标识码】A 文【章编号】2011)17—064_-103 脑外伤后综合征患者长期存在头痛、头晕、记忆 结脑外伤后综合征患者视动系统改变及其意义，探讨 力障碍、失眠、疲劳等症状 ，而神经系统检查并无异 脑外伤后综合征发病机制。 常，神经影像学检查亦无阳性发现。本文对脑外伤后 1 对象与方法 综合征患者进行视频眼震电图(VNG)记录分析，以总 1．1 研究对象 病例组 ：选择2008年6月至 作者简介：陈玉宝 (1964一)。男，湖北省十堰市人 ，主治医师，学士。 儿全麻患者 中应用杂志上罕见报道。 义 0．os)。 由于,bJL特殊的解剖特点 】：小儿头大、颈短、舌 综上所述，SLIPA喉罩用于：bJL静吸复合全麻， 体大、咽喉狭窄、声门裂高，会厌长呈 “V”形 ，气管插 操作简便，应激反应小，通气满意，且咽喉部并发症 管时暴露声门常常很困难。而SLIPA喉罩不需要暴 少，是安全可靠的。 露声门，操作简便，可明显提高成功率。本组结果也 参考文献 显示 ：S组成功例数为2O例 (1o0％)，高于T组 l8例 【1】LangeM，SmultZimermannP，ela1．Theeffectivenessandpatient comfortoftheIIOVOlsrteamlinedpharyaxairwayliner(SLIPA) (9O％)，两组比较差异有统计学意义 (，)0．05)。同时 compared-with-convention-all-aryngealmask airway in ophthalmic 小儿颈部肌肉较薄弱，不能支持头部的重量，气管插 surgery[J]．AnesthAnalg，2007，104：431_434． 管后如头部固定不牢，易摩擦声门、气管内黏膜，造成 [2]MillerDM．CamporotaI．AdvantagesofProSealandSLIPAairway 损伤出血。而且tJ,JL喉头组织脆弱、疏松，血管及淋 overtracheatubesforgynecologicallaparos