齐拉西酮合并米氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效分析.pdfVIP

阿北医药2011年9月 第33卷 第 l8期 HebeiMedicalJournal，2011，Vol33SepNo．18 doi：10．3969／j．issn．1002—7386．2011．18．046 · 临 床 研 究 · 齐拉西酮合并米氮平治疗精神分裂症阴性症状 疗效分析 魏新贞 窦建军 边欣丑 高海江 刘炳书 苟汝红 高海英 张淑艳 张继青 强瑞香 【关键词】 精神分裂症；阴性症状；齐拉西酮；米氮平 【中图分类号】R971．41 【文献标识码】A 【文章编号】 1002—7386(2011)l8—2802—02 精神分裂症是精神科的常见病症 ，以阴性症状为主要表现 表示，用t检验，计数资料采用)(2检验，P0．05为差异有统 的精神分裂症大多愈后不 良…，对患者的社会功能康复及生活 计学意义。 质量都有明显影响。精神分裂症的治疗 中，抗精神病药物治疗 2 结果 起着至关重要的作用。新型抗精神病药物齐拉西酮对精神分 2．1 2组疗效比较 193例全部完成本研究，结果研究组总有 裂症的阴性症状有效。有研究认为 ，抗精神病药合并抗抑郁药 效率为85．57％(83／97)，对照组为54．17％(52／96)，2组治疗 治疗阴性症状可提高疗效 J。本研究采用齐拉西酮(商品名 ： 总有效率比较差异有统计学意义(P0．05)。 思贝格)联合米氮平(商品名 ：哌迪生)治疗阴性症状为主的精 2．2 2组PANSS评分比较 2组从治疗第2周起，PANSS总分 神分裂症患者 ，探讨其疗效及安全性，报告如下。 均有显著下降(P 0．05)。而2组在治疗各期差异均有统计 1 资料与方法 学意义 (P 0．05)。见表 1。 1．1 一般资料 系2007年9月至2009年 12月在秦皇岛市九 表 1 2组各治疗周期 PANSS评分 比较 分．it 龙山医院住院的精神分裂症患者共 193例，均符合中国精神疾 病分类与诊断标准第3版 (CCMD-3)中精神分裂症诊断标准， 病程4个月 ～2年，阳性及 阴性症状量表 (PANSS)总分 ≥60 分，人院前2周内未服用过任何抗精神病药物，排除脑器质性 及躯体疾病患者、精神活性物质所致精神障碍及妊娠或哺乳期 的妇女 ，入院前血常规、尿常规、心电图、肝功等检查均无异常。 将入组患者随机分为：(1)研究组 97例，其 中男49例 ，女48 例 ，年龄 (26±5)岁 ，病程为 (1．3±1．1)年。治疗前研究组的 注：与治疗前比较，P005，#P001；与研究组比较，△P0．05 PANSS总分为(85±15)分。(2)对照组96例 ，其中男49例，女 2．3 不 良反应 2组副反应总发生率 比较差异有统计学意义 47例 ，年龄 (28±4)岁 ，病程 (1．5±1．0)年，PANSS总分为 (85 (x=5．11，P 0．05)，药物副反应症状多为轻至中度。锥体 ±16)分。2组一般资料具有可比性。 外系副反应发生率差异有统计学意义 (x =5．1，P 0．05)。 1．2 方法 2组均给予齐拉西酮治疗，起始剂量 40mg／d，剂 失眠发生率比较差异有统计学意义(X2：4．36，P0．05)。见 量范围80～180mg／d，分2次／d或 1次顿服。研究组合并米氮 表2。 平起始剂量 15mg／d，剂量范围30～45mg／a，睡前顿服。治疗 表2 2组不良反应 比较 TESS 例(％) 期间不合用其他抗精神病药物及抗抑