托吡酯治疗难治性癫痫42例疗效观察.pdfVIP

贵州医药 2011年 8月第 35卷第 8期 · 719 · 有极显著性 (Pd0．01)。 亚氮，是一种无色、微带甜味的无燃烧性 、无刺激性 2．4 手术效果 比较 观察组 中 74例宫 内节育器 气体 ，其化学特性决定笑气是毒性最小 的吸人性镇 69顺利取 出，困难取器 5例率仅 6．7 ，对照组 中 痛麻醉剂，50 笑气短暂吸入抑制触觉和痛觉 ，只产 92例 节育器顺利取 出，而 困难取 器 41例 率为 生镇痛作用而不产生麻醉作用 ，在体 内极少转化 ，且 30．8 ，两组困难取器率及顺利取器率 比较差异均 不与血红蛋 白结合 ，对心、肺 、肝 、肾等功能无损害， 有显著性 (Pd0．001)。 不影响呼吸，吸人体 内显效快，消失亦快，无蓄积作 用l4，近些年被广泛用于妇产科人工流产和分娩镇 3 讨 论 痛，都有较好的镇痛作用 。本文将尼尔雌醇、米索前 绝经后卵巢功能逐渐衰退 ，雌激素水平逐渐下 列醇联合笑气吸入用于绝经后妇女 IUD取出术 ，不 降，子宫体变小 ，阴道、宫颈上皮萎缩缺乏弹性 ，使宫 需麻醉监测 ，既起到了软化宫颈及扩张宫颈的效果 ， 颈容受性降低 ，导致宫颈难 以扩张 ，取 IUD时器械 又有较好的镇痛作用 ，可 明显减轻患者取环术 中下 不能通过宫颈管而至手术失败 ，子宫萎缩又加重了 腹疼痛不适感 ，减轻 了患者的痛苦 ，明显提高了手术 宫 内节育器嵌顿或异位 ，也增加了取器难度 。尼尔 成功率 ，降低 了困难取器率 ，降低并发症 ，此方法安 雌醇具有雌激素活性，可使外阴、阴道黏膜上皮及宫 全 、简便 、有效 ，患者易接受 ，值得推广使用。 颈增生 、充血，阴道及宫颈黏液腺体分泌增多，黏液 量增加 ，弹性增强，使宫颈组织软化_2]，宫口变软 ，减 参考文献 轻扩张造成的痛苦 ，降低人流综合症的发生 ，同时还 [1] 吴尚纯．宫内节育器开发和应用状况EJ]．实用妇产科 可减轻放置窥 阴器 的痛苦。米索前列醇为合成 的 杂 志 ，2003，19(6)：323—324． E23 宋文芳．尼尔雌醇在绝经后困难取器中的应用EJ3．中 PGE，可刺激宫颈纤维细胞，使胶原酶及弹性蛋 白酶 国妇幼保健 ，2004，5(19)：22． 对宫颈胶原加速裂解 ，软化宫颈，有 明显地扩张宫颈 E3] 郝福荣，赵代莉．尼尔雌醇配合米索前列醇用于绝经后 效果 ，而且阴道用米索前列醇后 ，药物可经阴道黏膜 妇女取 IUD 的体会 [J]．实用 妇产 科杂 志，2004，5 很快吸收并发挥作用，避免 口服所 引起 的 胃肠道反 (20)：285． 应及肝脏首过效应_3]，降低并发症的发生。本文的 [4] 俊杰，赵俊．现代麻醉学 [M]．2版．北京：人民卫生出 结果也显示米索前列醇有明显的软化宫颈及扩张宫 版社 ，1997：272． 颈的作用 ，有效率达 95．9 。笑气化学名称是氧化 (本文编辑 徐秀菽) 托吡酯治疗难治性癫痫 42例疗效观察 贵州省人民医院神经 内科 (贵阳 550002) 陈 岚 郑 艳 中图分类号：R742．1 文献标识码 ：B 文章编号：1000—744X(2011)08—0