牵引辅助下充气复位器复位药物垫枕治疗新鲜胸腰椎骨折的临床研究.pdfVIP

· 2O ·(总580) 中医正骨2011年8月第23卷第8期 牵引辅助下充气复位器复位药物垫枕 治疗新鲜胸腰椎骨折的临床研究 龙亨国，黄伟，刘玖行，詹旭，洪文跃，虞杰，李哲明，周成洪，肖曦 (浙江省舟山市中医骨伤联合医院，浙江 舟山 316000) 摘 要 目的：观察在牵引辅助下应用充气复位器复位配合药物垫枕的方法治疗新鲜胸腰椎骨折的临床疗效 方法：牵引辅助下 充气复位器复位药物垫枕治疗新鲜胸腰椎骨折 168例，按照胸腰椎楔型骨折的Denis分类，I型9例，Ⅱ85例型，Ⅲ型23例，Ⅳ型 l6例，按照胸腰椎爆裂性骨折的Denis分类，I型 10例，Ⅱ型 18例 ，Ⅲ型7例。于复位前、复位后、1个月、3个月、6个月、l2个月 时摄 x线片，行椎体高度、Cobb角的影像学测量和计算，于复位前、复位后、1个月、3个月拍伤椎CT行椎管占位的测量和计算，并 于伤后 12个月以Beaujon—Lassale评分。结果：本组病例均获随访，随访时间12个月到24个月，复位后骨折均愈合，复位后骨折 椎体前缘的压缩率、Cobb角和椎管 占位较复位前明显改善，于 6周、3个月、6个月、12个月时摄 x线片测量示行椎体高度、Cobb 角较首次复位时无明显变化 ，椎管 占位在 1个月、3个月时和首次复位时无明显变化，复位后以Beaujon—Lassale评分，20分 83 例，17～19分71例 ，15～17分 11例 ，15分以下3例，效果良好。结论：应用牵引辅助下充气复位器复位药物垫枕治疗新鲜胸腰椎 骨折的楔型骨折和部分爆裂性骨折复位效果满意，恢复良好，是有效的治疗方法。 关键词 脊柱骨折 胸椎 腰椎 牵引术 充气复位 垫枕 治疗 ，临床研究性 Pneumaticreductorand resetdrugpillow assistedwithtraction inthetreatmentoffreshthoracolumbarfrac- tures LoNGtteng-guo ，HUANGWei，LIUJiu—xing，eta1．UnitedhospitalofTCM OrthopaedicofZhoushanCity， Zhoushan316000，Zhejiang，China ABSTRACT Objective：Toobservethecurativeeffectofpneumaticreductorandresetdrugpillowassistedwithtractioninthetreatment offreshthoracolumbarfractures．M ethods：Onehundredandsixty—eightpatientswithfreshthoracolumbarfracturesweretreatedwithpneu— maticreductorandresetdurgpillowassistedwithtraction．Amongofthem ，accordingtoDenisclassificationstandardofwedgefractures，the fractureswere9intype I，85intype1I，23intypem ，16intypeIV．AccordingtoDenisclassificationstandardofburstfractures，thete‘ were10patientsintype I，18intype Ⅱ，7intypem．x—raywasexecutedtomeasurethevertebralheightandCobbangleprereduction， postreductionand1，3，6，12monthsafterreduction．TheinjuredvertebrawereexaminedwithCTtoobservethemagnitudeofthespinalca— nalencroachmentprereduction．postreductionand1．3monthsafterreduction．ThepatientswereevaluatedwithBeaujon—Lassalescore12 monthsafterinjury．Results：Allthepatientswerefollowedupfor12—24monthsandgotb