肝脏疾病患者血清酶活性与凝血四项的变化规律及辅助诊断价值研究.pdfVIP

230 LabeledImmunoassays＆ClinMedAug．201l，Vo1．18．No．4 ， 肝脏疾病患者血清酶活性与凝血四项的 变化规律及辅助诊断价值研究 谷 峰 ，陈 宾 ，向 荣 ，田亚平 (1．解放军总医院生化科，北京 100853；2．南开大学医学院，天津300071) 摘要：通过对A 、AST、ALP、GGT、CHE和凝血四项的检测，探讨其在肝病鉴别诊断中的临床价值。用罗氏Modular全 自 动生化分析仪检测患者ALT、AST、ALP、GGT，应用强生干化学分析仪检测CHE，应用Stago检测凝血四项 ，经病理学和影 像学确诊的35例肝炎患者、32例肝硬化患者、80例肝癌患者及 50例健康体检者入选本研究。不同肝病组所测结果与正 常对照组相比，除了肝炎组 、肝硬化组的 外(P0．05)，CHE指标显著降低，其余各指标均有显著增高 (P0．01或P 0．05)。肝硬化组与肝癌组相比，结果均无统计学意义。各组阳性率前四位的指标是：肝炎组 ，A ASTGGTCHE：肝 硬化组，CHEGGTTYAST；肝癌组，GGTCHE=ASTA 。各组诊断价值前三位的指标是：肝炎组，A AST APTY；肝硬化组 ，CHE1TrAm ；肝癌组，GGTALPAST。在肝炎时A 、AST有较高的诊断价值 ；肝硬化时CHE、 1Tr有较高的诊断价值 ；在肝癌时GGT、ALP有较高的诊断价值。 关键词：AIJT；AST； ALP； GGT； CHE； 凝血四项； 肝硬化 ； 肝炎； 肝癌 中图分类号 ：R575 文献标识码：A 文章编号：1006—1703(2011)04-0230-03 TheVariationandDifferentialDiagnosisValueofSerum Enzymeand Coagulation inPatientswithLiverDisease GU Feng，CHEN Bin，XIANG Rong，TIAN Ya—ping (DepartmentofClinicalBiochemistry，ChinesePLAGeneralHospital，Beijing100853，China) Abstract：Toexplorethevalueofserum markersincludingALT，AST，ALP，GGT，CHE，and coagulationin differentialdiagnosisofliverdisease．Thepathologicallydiagnosed35 casesofhepatitispatients，32 patients withcirrhosis．80casesofprimarylivercancerpatientsand50casesofhealthywereenrolledinthisstudy．The ALT，AST，ALP，GGT levelsweredetectedbyROCHEModularautomaticbiochemicalanalyzer．TheCHE levelsweredetectedwithapplicationofdry chemicalanalysisofJohnson，andthecoagulationweredetectedby usingstago．Theresultsshowedthattheserum enzymeandcoagulationlevelsinpatientswithdifferentliverdis- easeweresignifcantlyhigherthanthatofinnormalcontrols，exceptthePT levelsinpatientswithhepatitisor cirrhosis(P0．05)．TheCHElevelsinpatientsweresignificantlyreducedandt