早期糖尿病性周围神经病变的临床特点与治疗.pdfVIP

4850 · 吉林医学2Ol1年 8月第 32卷第 23期 r] 金绍林 ．周 云，王 辉，等 后路椎弓根钉棒短节段 固定 [收稿 日期 ：2011—04—07 编校 ：潘宏竹] _．i；虫音治疗胸腰椎爆裂性骨折[J]．临床骨科杂志，2010，13(5)：5(13． 早期糖尿病性周围神经病变的临床特点与治疗 张东亚 ，胡亚妮 ，张 维 (延安大学医学院第三 附属医院神经 内科 ，陕西 咸 阳 712000) [摘 要] 目的：探讨早期糖尿病性周 围神经病变的临床特点与治疗方法和效果 。方法 ：回顾性分析糖尿病性周围神经病变 患者 120例的临床资料。结果：糖尿病周围神经病变临床特征包括烧灼、疼痛 、感觉异常、过敏等，经过综合治疗后，总有效率 90．0％。同时治疗前与治疗后正中神经传导 (MCV、scv)差异有统计学意义(PO．05)。结论：糖尿病周围神经病变临床特征多 样，预后差 ，综合治疗可明显改善糖尿病周围神经病变的症状，确切疗效 ，值得临床推广。 [关键词] 糖尿病性周围神经病变；临床特征；神经传导 糖尿病周围神经病变是糖尿病 的一个常见病发症 ，发病 3 讨 论 率可达 50％左右 ，发病机制与糖尿病患者高血糖代谢紊乱及 糖尿病周 围神经病变是糖尿病在神经系统发生 的多种病 血管性缺氧、神经生长 因子减少等因素有关…。 目前 尚无疗 变的总称 ，是糖尿病最常见 的慢性并发症 ，临床特征包括烧 效显著的治疗方法，严重地影响了患者的日常工作、生活和休 灼 、疼痛 、感觉异常、过敏 ，小肌肉废用性萎缩、少汗 、足背静脉 息，影响了患者的生活质量。本文为此具体探讨了期糖尿病 扩张。由于糖尿病往往起病较缓慢 ，无特别明显的症状 ，患者 性周围神经病变的临床特点与治疗方法。 容易延误治疗 ，导致慢性并发症 的发生。一旦发生 以后 ，又难 以治疗 。 1 资料与方法 在I临床分类上 ，严重 的神经病变常先于其他慢性糖尿病 1．1 …般资料 ：随机选择我 院2009年8月 ～2011年 1月住 院 并发症 。神经传 导速度检查异常很常见。临床特点如下 ：① 糖尿病性周 围神经病变患者 120例 。诊 断标准按照世界卫生 血管病变可于数周数月后 自发缓解 。②运动神经受累单个运 组织(WHO)1999年公布 的糖尿病性周 围神经病变诊断标准 ： 动神经或多个运动神经受累，引起相应肌 肉麻痹 。如腓神经 ①四肢感觉异常如肢末麻木、痉痛 、发凉等感觉异常；②跟膝 受累引足下垂 ，尺神经受累引起腕下垂。③脑神经受累脑神 腱反射减弱；③MCV、SCV提示 四肢神经传导速度减慢 ；④排 除其他原因所致的周围神经病变。排除标准 ：①妊娠 ，有严重 经的3、6、4对受累时 ，出现外 眼麻痹和复视 ，睑下垂 ，眼外斜 心 、肝、肾功能不全 ；②有其他严重糖尿病并发症 ；③糖尿病伴 和不能外展 ，也可 出现面神经麻痹 ，瞳孔反射异常 。综合治 有其他严重疾病如中风、心肌梗死等 ；④其他原因引起 的周 围 疗是糖尿病周 围神经病变的有效方法，其 中维生素 B．通过 降 神经病变l2】。本组男 7O例 ，女 50例 ；年龄 35～69岁，平均 低血液 中葡萄糖 的浓度 、拮抗氧化应激 ，可 以防治糖尿病 ；腺 48．5岁 ，多为老年人 。 苷辅酶 B1：可 以降低血压 ，纠正葡萄糖和脂质代谢紊乱 ，抑制 1