整体护理在门诊止痛治疗患者中的应用.pdfVIP

阿j医药2011年9月 第33卷 第 17期 HebeiMedicalJournal，2011．Vol33SepNo．17 doi：10．3969／j．issn．1002-7386．2011．17．082 · 护 理 园地 · 整体护理在 门诊止痛治疗患者中的应用 黄荣蓉 【关键词】 整体护理；止痛治疗；门诊 【中图分类号】 R472 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002—7386(2011)17—2696—02 随着人们生活水平的提高，长期 困扰人们的一些慢性疼 要的措施，等待患者病情缓解 ，如不缓解，则应采取进一步治疗 痛，如关节痛、腰腿痛、带状疱疹、癌痛、癌转移骨痛等已经越来 措施。 越受到人们的重视。越来越多的患者要求止痛治疗，为了减少 1．2．4 术后护理 ：治疗结束后，取走治疗器械 ，让患者于治疗 患者对止痛治疗的恐惧和紧张，我科 2009年 l2月至2010年 室平卧30min，重新消毒治疗部位，用无菌纱布或棉球压迫治 12月对门诊止痛治疗的60例初诊患者采用整体护理，对患者 疗部位 ，局部压迫止血；同时监测生命体征 ；嘱患者注意治疗部 进行身心全方位护理，同时和常规护理对照组进行 比较，取得 位卫生，短期内不要沾水。此期间询问患者有无不适 ，30min 了良好的护理效果及治疗效果，报告如下。 后如患者无头晕、心慌等不适 ，评估患者治疗前后疼痛程度，询 1 资料与方法 问患者 ，并完成问卷调查表 ，后通知患者家属协助患者离开。 1．1 一般资料 因要求止痛治疗在我科就诊 ，经医生诊断需 1．3 评价指标 运用 Wong—Baker面部表情量表法评估所有 行止痛治疗的初诊患者 120例，其中男68例，女52例；年龄 24 患者治疗前后的疼痛程度 ，该方法用6种面部表情从微笑到 ～ 84岁，平均年龄46岁。随机分成观察组和对照组 ，每组60 悲伤至哭泣来表达疼痛程度。(1)非常愉快 ，无疼痛；(2)有一 例。观察组采用整体护理，对患者进行身心全方位护理。对照 点疼痛；(3)轻微疼痛；(4)疼痛较明显；(5)疼痛较严重；(6)疼 组则采用常规护理 ，即对患者进行一般的卫生宣教及对症护 痛剧烈，但不一定哭泣。如面部表情表现为 (1)一(3)表示疼 理。2组年龄、发病时问、营养状况、疼痛程度以及对疼痛的耐 痛缓解。所有患者治疗结束后填写问卷调查表，调查表比较的 受程度等方面 ，差异无统计学意义 (PO05)。 主要指标有：对止痛治疗的认知程度、对止痛治疗所要求达到 1．2 整体护理 的效果、治疗前对治疗 的恐惧感、经整体护理后恐惧感地缓解 1．2．1 评估 ：详细询问患者病史 ，确定发病时间，疼痛强度，发 程度、治疗满意度、治疗后疼痛缓解程度。判断标准：实施整体 作间隔，和门诊病历认真比较、查对 ，同时监测患者生命体征， 护理后 ，患者对止痛治疗有一个大概了解为认知程度高；患者 认真查对各种辅助检查报告单。了解患者对止痛治疗的认知， 能主动放松地配合医生完成治疗，治疗期间呼吸平稳，无不适 及对止痛治疗所要求达到的效果。结果：完全不了解 74例，担 主诉为恐惧缓解；治疗后疼痛减轻一个档次以上，为疼痛缓解。 心治疗效果98例，过于乐观22例。 1．4 统计学分析 计数资料采用 x检验，P0．05为差异有 1．2．2 术前护理：将患者引导进治疗室，患者一般已认识操作 统计学意义。 医生 ，先让患者熟悉环境，由操作医生向患者介绍治疗的风险 2 结果 及可能发生的并发症，签署治疗同意书，并告知患者及家属，手 观察组所有观察指标均明显优于对照组，虽然疼痛缓解程 术风险发生率很低 ，治疗是相对安全的，效果是相对可靠的；配 度达不到 100％，但患者对治疗和护理的满意度达到 100％。 合医生，指导患者正确的治疗体位 ，询问患者是否能耐受此体 差异有统计学意义 (P 0．05)