胎膜早破时间与绒毛膜羊膜炎的相关性研究.pdfVIP

临床与实践 Linchuangyushijian 《中外医学研究》第10卷第19期(总第171期)2012年7月 胎膜早破时间与绒毛膜羊膜炎的相关性研究 刘金科① 唐爱兰① 陈明② 【摘要】 目的 ：探讨分析胎膜早破时间与绒毛膜羊膜炎的相关性。方法 ：随机选取2008年6月一2011年8月在笔者所在医院住院治疗的胎膜早破 患者252例，并且在所有患者分娩后均检查他们的胎盘胎膜状况，按照临产前是否进行过预防感染治疗和胎膜早破的时间对患者进行分组，以探讨胎 膜早破时间对患者患绒毛膜羊膜炎的严重程度和发病率的关系。结果：胎膜早破时间较长的患者与早破时间较短的患者间的绒毛膜羊膜炎的严重程度 和发病率比较差异有统计学意义 (P均 O．05)；临产前接受预防感染的患者与没有接受预防感染的患者在绒毛膜羊膜炎的发病率上比较差异无 统计学意义 (P0．05)，但是在患病的严重程度上，经过预防感染治疗患者的症状明显比没有接受治疗患者的轻，两组比较差异有统计学意义 (尸O．05)。 结论 ：胎膜早破时间越长，患者患绒毛膜羊膜炎的发病率就越高，病情也越严重。在临产前接受预防感染治疗虽然不能降低绒毛膜羊膜炎的发病率， 但是可以减轻其病情。 【关键词】胎膜早破时间； 绒毛膜羊膜炎 ； 发病率 ； 严重程度 中图分类号 R271．1 文献标识码 A 文章编号 1674—6805(2012)19—0014—02 胎膜早破指的是产妇在I临产前胎膜的破裂，是产科最常见的 病率分别为4．1％、17．3％、66．3％，差异有统计学意义 (P0．05)， 一 种妊娠并发症，它会影响母儿在围生期的发病率，而绒毛膜羊 具体见表 1。从表 1可以看出，随着胎膜早破时间的增长，绒毛 膜炎就是胎膜早破的并发症之·。绒毛膜羊膜炎 (宫内感染)，它 膜羊膜炎发病率也越来越高。 主要指病原体在进入羊膜腔后感染了羊水、胎盘和胎膜 ]。为了 表1 胎膜早破时间对绒毛膜羊膜炎发病率的影响分析 探讨胎膜早破时间与绒毛膜羊膜炎的相关性，本文随机选取 2008 年 6月-2011年 8月在笔者所在医院住院治疗的252例胎膜早破 患者，并对它们的临床资料进行了回顾性分析，现将结果报道如下 1 资料与方法 1．1 一般资料 随机选取2008年 6月一2011年8月在笔者所在医院住 院治 2．2 胎膜早破时间对绒毛膜羊膜炎发病严重程度的影响 疗的胎膜早破患者 252例，所有患者均经过胎盘胎膜病理检查， 在82例绒毛膜羊膜炎患者中，胎膜早破时间12h的3例 并符合胎膜早破的诊断标准，年龄 l8～41岁，平均26．4岁，孕周 患者病情的严重程度明显低于24h的65例患者，差异有统计 28～43周，胎膜破裂时间15min~31d。按煦临产前是否进行过预 学意义 (P0．05)，具体见表2。由此看出：胎膜早破时间延长的 防感染治疗和胎膜早破的时间对患者进行分组，各组间患者的年 越久，绒毛膜羊膜炎患者的病情越严重。 龄、孕产次及孕周比较差异均无统计学意义 P(0．05)，具有可比性。 表2 胎膜早破时间对绒毛膜羊膜炎发病严重程度的影响分析 1．2 方法 对破膜 时间12h的患者给予抗生素预防感染治疗 ；对孕 周35周并且破膜时间24h并且没有临产的，用催产素引产 ；在 孕周35周并且胎儿没有成熟的患者给予清洁外阴、安胎、用抗 生素预防感染等方面的治疗。在所有患者治疗的过程中，每天做 胎心监测，测体温，进行 C反应蛋白、血常规、B超等方面的检查。 1．3 统计学处理 2．3 预防感染与绒毛膜羊膜炎发病情况的关系 本次研究的所有数据与资料均采用 SPSS18．0统计学软件 252例患者中，94例患者由于各种原因没有