高龄肺癌患者睡眠质量及影响因素调查.pdfVIP

浙江临床医学2011年7月第 13卷第 7期 · 80l · 高龄肺癌患者睡眠质量及影响因素调查 王红丽 龚 敏 肺癌是世界范围内最为常见的恶性肿瘤之 成分按 (0～3)分计算，累计各因子评分为PSQI总 一 ， 发病率和病死率 占城市恶性肿瘤首位 J。睡 分，其范围在 (0～21)分，以PSQI≥8分作为判定 眠质量是影响生活质量的重要指标之一。睡眠障 睡眠质量问题的标准l2J，得分越高，表示睡眠质量 碍常导致躯体和精神不适、体力不支、免疫功能下 越差。(2)调查方法：专人负责向受试对象讲解每 降。良好的睡眠能增强机体抵抗力。同时，睡眠 个问题的准确涵义，要求受试者独立填写，整个问 还可促使各组织器官 自我恢复。现代医学中常把 卷应在 5～15min内完成。(3)焦虑 自评量表 睡眠作为一种治疗手段，帮助患者度过最痛苦的 (SAS)：该量表由Zung编制，包含20个 自评项 目， 时期，有利于疾病的康复。了解高龄肺癌患者住 其中l5个正向计分项 目，5个反向计分项 目。该 院期间睡眠质量，分析影响睡眠的因素对临床护 量表用于评价被试近期的焦虑状况，分数越高表 理工作有重要指导意义。作者 自2006年 9月至 示焦虑水平越高；焦虑水平评分50分，作为判断 2010年 9月采用 匹兹堡 睡眠质量指数 问卷 是否存在焦虑情绪的标准 J。(4)自制影响因素 (PSQI)J，对95例高龄肺癌患者住院期间睡眠质 调查表：内容包括疾病、社会心理、环境因素。其 量进行了问卷调查。现总结报告如下。 中疾病因素包括身体疼痛不适、呼吸困难等；社会 心理因素包括担心疾病预后、经济负担、角色适应 1 临床资料 不良、社会支持不 良；环境因素包括噪声、患者或 1．1 一般资料 本组95例中男77例，女 l8例； 陪伴人员干扰、护士夜查房、其他等。 年龄6O～82岁，平均69．8岁。中央型肺癌59例、 1．3 统计学方法 采用 SPSS11．0分析软件对收 周围型肺癌36例。病理：鳞状细胞癌71例，腺癌 集到的数据进行处理，计量资料采用t检验，计数 24例。卡氏评分60分 58例、70分29例、80分8 资料采用 x。检验。采用 t检验、百分率及相关 例。长期吸烟史 (400支／年)66例 (69．5％)， 分析 10年慢性支气管炎史83例 (87．4％)；有心血管疾 2 结果 病病史(包括冠心病、陈旧性心肌梗死史、高血压 病和心律紊~L)31例(32．6％)。 2．1 高龄肺癌患者住院期间睡眠质量 95例癌 1．2 方法 (1)睡眠质量调查量表：选择匹兹堡 症患者住 院期 间睡眠质量 PSQI总分 (8．51± 睡眠质量指数问卷(PSQI)，该问卷由9个 自评和5 4．46)分，其中PSQI8分30例(31．58％)；≥8分 个他评项 目组成，并由 l8个条 目构成 7项因子： 65例(68．42％)。PSQI总分及各成分得分与刘贤 ①睡眠质量；②入睡时问；③睡眠时间；④睡眠效 臣等 研究的国内常模得分比较 (P0．01)，差异 率；⑤睡眠障碍；⑥催眠药物；⑦ 日问功能。每个 有统计学意义。见表 1。 表 1 95例高龄肺癌患者住院期间睡眠质量 (PSQI总分≥8)评分与国内常模比较 (±) 旦 壁 重量 堕堕 唾堕堕旦 壁璺塾垩 堕 堕堡 堡垦垫 旦 堂 堕