心痛舒胶囊治疗不稳定型心绞痛临床研究.pdfVIP

维普资讯 中国中医急症 2005年 5月第 l4卷 第 5期 JETCM．May．2005，Vo1．14，No．5 · 临 床 研 究 · 心痛舒胶囊治疗不稳定型心绞痛临床研究木 冯小燕 曾海静 何 亮 冯运垒 叶 参 岑长所 张 宇 李孔益 魏湛春 黄 干 吴仕好 中图分类号：B541．4 文献标识码 ：B 文章编号 ：1004—745X(2005)05—0404—02 摘【要】 目的 观察在西医常规处理基础上加用中药心痛舒胶囊对不稳定型心绞痛的临床疗效及其对患者 纤溶酶原 (PLG)、d：一抗纤溶酶(d。一AP)水平的影响。方法 将患者 100例随机分为治疗组和对照组，两组均 予西医常规处理 ，治疗组加用心痛舒胶囊；观察两组治疗前后心电图、硝酸甘油服用量和心绞痛发作情况及 血浆 PLG与 d：一AP水平。结果 治疗组临床疗效及心 电图疗效均优于对照组 ，其治疗后血浆 PLG、d：一AP水 平均高于对照组。结论 在西医常规处理基础上加用心痛舒胶囊疗效较好 ，并可升高 PLG、d：一AP。本方法安 全性较好。 【关键词】 不稳定型心绞痛 纤溶酶原 d：一抗纤溶酶 心痛舒胶囊 不稳定型心绞痛是一种急性心肌局部缺血所致的 27例，恶化加 自发型心绞痛 l5例；伴高血压者24例， 综合征，既可演变成稳定型心绞痛，也可能转为急性心 高脂血症 25例，陈旧性心肌梗死 11例。对照组 50例 ， 肌梗死或心性猝死。因而选择合理治疗对延缓或减少 男性 34例，女性 16例；年龄 5O一71岁，平均(56．10± 心脏事件的发生、改善预后、缓解症状、提高生活质量 7．81)岁；病程 4个月至 10年 ，平均 (6．10±2．31)年； 有重要意义。我们近年采用心痛舒胶囊结合西药疗法 初发劳力型心绞痛 1O例，恶化劳力型心绞痛 25例，恶 治疗不稳定型心绞痛 ，并观察患者纤溶酶原 (PLG)、 化加 自发型心绞痛 15例；伴高血压者 26例，高脂血症 Or．：一抗纤溶酶 (Or,z—AP)水平的变化。现报告如下。 24例，陈旧性心肌梗死 8例。两组上述资料差异无显 著性 (P0．05)，具有可比性。 1 资料与方法 1．3 治疗方法 两组均予西医常规处理 ，口服消心 1．1 诊断标准 西医诊断按国际心脏病学会和协会 痛、倍他乐克、卡托普利 、肠溶阿斯匹林 ，心绞痛发作时 及WHO临床命名标准化联合专题组 关《于缺血性心 舌下含服硝酸甘油或静脉滴注硝酸甘油。治疗组加用 脏病 的命名及诊断标准》执行 ，中医辨证依照 《中药新 心痛舒胶囊 (由水蛭 、三七 、丹参 、枳壳、薤白、人参 、黄 药临床研究指导原则》…，辨为气虚血瘀 、痰浊闭阻 芪、陈皮等药组成，每粒0．3g。本院药剂科提供)，每次 证。(1)纳入标准：发作时伴有心电图相邻两个导联的 3粒 ，每 日3次。两组均治疗 1个月。 ST段缺血性偏移 0．1mV，T波压低 、倒置或伪改 1．4 观察方法 患者于入院后 24h内及疗程结束后 善；用药前 48h内心绞痛发作在 1次以上 ；96h内心绞 作心电图检测；记录硝酸甘油服用量和心绞痛发作情 痛突然加重、活动耐量明显下降者。(2)排除标准：急 况；检测治疗前后肝、肾功能以及血浆PLG与Or．：一AP 性心肌梗死 、重度心律