视网膜脱离围手术期的护理.pdfVIP

· 22· 实用防盲技术2010年2月第5卷第1期 视网膜脱离围手术期的护理 贾桂荣 高玲 秦虹 【摘要 】目的探索加强对视网膜脱离病人围手术期护理对治疗效果的影响。：；b-a加强对视网膜脱离病人围手术期的 术前健康教育、心理护理、饮食护理 ，术前准备及术后卧位的护理 ，疗效观察。结果31例 (32眼)视网膜脱离患者术后视 网膜达到解剖复位 ，术后无感染及其他并发症。结论加强视网膜脱离围手术期护理，可以明显提高手术效果，减少再次发 生网脱的机会。 【关键词】视网膜脱离；围手术期；护理 视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上 3l例 (32眼 )视网膜脱离的患者均采用球周 皮层的分离，有液体在两者之间聚集。依据视网 麻醉 ，施行了 “视网膜冷凝+巩膜环扎+外填压 膜与色素上皮分离的机制 ，可将视网膜脱离分为 术”，对黄斑及后极部裂孔做玻璃体腔内注气。 孔源性，牵拉性 ，渗出性和实体性。视网膜脱离 三、结果 多见于老年人、高度近视和眼外伤，无晶体眼和 32眼中术后视力提高有25眼，无明显提高者 视网膜变性 。发生视网膜脱离后，感光上皮层营 7眼。 养缺乏，如不及时复位 ，视网膜会发生萎缩、变 性，造成病人永久性的视力丧失。该病 以手术治 护 理 疗为主，其术后网脱复位率达90％以上。手术主要 目的是封闭裂孔，达到网膜复位，随着网脱手术 一 、 术前护理 的不断改进 ，对护理的要求也不断提高，术前、 1．人院评估 ：除了重点收集评估病人眼部情 术后正确有效的护理，对保证手术成功起到重要 况外，还应注意了解病人的全身情况，注意询问 作用。 是否有糖尿病、高血压及心脏病史等。 自2004—2009年我院收治视网膜脱离病人31例 2．心理护理：由于视网膜脱离的患者大部分 (32眼)，通过对视网膜脱离手术病人的术前、 是突然发病，视力骤降，以至于患者会产生焦虑 术后护理，体会介绍如下： 或恐惧心理，担心视功能丧失使得患者心理压力 更大，因此人院后耐心细致的心理护理显得更为 临床资料 重要 。我们应根据患者的年龄及不同的文化程度 进行沟通和健康宣教 ，让患者了解疾病知识及手 一 、 一 般资料 术的必要性及手术过程 ，指导病人如何配合手 本组患者31例 (32眼)，男22眼，女10眼， 术，树立战胜疾病的信心。在患者有焦虑、烦躁 患者年龄最大67岁，最小l6岁，双眼发病l例，术 的情绪时 ，护士应指导其深呼吸，听舒缓的音 前视力眼前手动一0．1有12眼，0．1—0．6有20眼。大部 乐 ，想一些开心的事情 ，以此来化解不 良的情 分患者的术后视力均有明显提高。 绪 ，加强对患者生活上的关心，减少其心理压 二、手术方法 力，保证睡眠。增强病人治疗信心，使其以积极 的心态配合治疗 。 作者单位：237005合肥，安徽医科大学第五临床学院 3．术前体位护理 ：术前限制活动 ，卧床休 眼科 实用防盲技术201o-?,-2月第5卷第1期