68例斜视可调整缝线术病人的护理.pdfVIP

· 864 · CHINESE GENERALNURSING April，2009Vo1．7No．4A 68例斜视可调整缝线术病人的护理 姚 霞 ，王海莲 摘要 ：[目的]总结斜视可调整缝线术病人 的护理 。[方法]回顾性分析 68例进行可调整缝线术斜视病人 的临床资料。Ee果]术后眼 位矫正满意，正位 64例 ，4例经术后训练恢复。Ee论]加强可调整缝线术斜视病人围术期护理效果明显 。 关键词 ：可调整缝线术 ；斜视 ；围术期 中图分类号 ：R473．77 文献标识码 ：C doi：10．3969／j．is 1674 4748．2009．10．012 文章编号 ：1674—4748(2009)4A一0864—02 斜视是眼科手术疾病 中常见 的一种 ，指两 眼不能 同时注视 病人心理并针对性地进行护理 ，以便得到医疗护理方面 的积极 目标 ，一眼注视 目标时另一眼偏离 目标 ，表现为眼位不正 。斜视 配合 。同时请手术后的病人进行现身说法 ，增强病人治疗 的信 不仅是外观的问题 ，还直接影 响儿童 的视觉发育。斜视手术 的 心和勇气 ，告知其术后恢复要有一个过程 ，应当做好心理准备。 目的不仅是矫正眼位偏斜 ，改善容貌 ，更重要的是恢复双眼单视 2．1．2 术前准备 入院后完善全身各项检查 ，眼科专科检查 。 功能 ，所 以斜视一经发现应尽早治疗。在手术治疗 中可调整缝 给予双眼点 0．3 妥布霉素眼药水，每 日1次。术前 1d备皮， 线术明显提高手术的成功率 ，尤其对一些复杂 的斜视手术者及 冲洗结膜囊 ，协助清理个人卫生 ，术前 6h禁饮食 。嘱病人更换 较 困难的再次手术者术中可 以调整 ，可预防过矫使病人减少再 病号服 ，将 眼镜等取下 ，排空大小便 。 次手术 的痛苦并使手术成功率高达 98 。在儿童和成年人使 2．2 术 中配合 协助病人取仰卧位 ，头颈部位于正 中位 。为避 用可调整缝线术 ，主要用 以实现手术后根据 眼位情况再次进行 免器械 和环 境给病人造成 紧张心理 ，嘱病人深 吸气 、慢 呼气 ，放 调整或者在手术中的随时调整而且还可作较大量 的调整 。2008 松全身肌 肉，消除紧张心理 。消毒时嘱病人紧闭双眼，防止流人 年 1月 2008年 5月我院进行可调整缝线术斜视病人 68例 ， 眼内。手术 中病人头部不可乱动 ，打喷嚏、咳嗽要及时会意，保 经积极治疗和精心护理 ，效果满意 。现报告如下 。 证手术顺利进行 。 1 临床 资料 2．3 术后护理 其 目的是预防感染 ，防止并发症 ，使手术达到 1．1 一般 资料 选取 2008年 1月 2o08年 5月我 院进行可调 预期效果 。 整缝线术斜视病人 68例 ，男 21例 ，女 47例 ；平均年龄 17岁 ；麻 2．3．1 生命体征 的 察 严密观察病人生命体征的变化，发现 痹性斜视 27例 ，眼球后退综合征 28例 ，先天性震颤阻滞综合征 异常及时处理 。全 l晾 邛术后会引起体温升高，注意体温变化 。 12例 ，看近明显大于看远斜视度 的病人 1例 。 2．3．2 饮食护理 人 呵选用一些清淡易消化软食 ，忌食辛辣 1．2 手术方法 病人取仰卧位 ，手术在静脉复合麻醉 、表面麻 刺激性食物 。全身麻醉病人禁饮食 6h后为 防止麻醉 引起 胃肠 醉下完成 ，球结膜下注射利多卡 因0．1mL～O．2ml，注射部位 道反应 ，首次应少食咸饼干 、成面包 ，饮少许水 ；无恶心 、呕吐 ，可 尽量靠近角巩缘 ，以免肌 肉部分麻痹影 响眼位与复视的观察 。 少食多餐 ，多饮水 。术后 1d可绐普食。有 胃肠道反应者 向病 首先做一梯形结膜瓣 ，将后徙 的肌 肉自肌止端后做双套环缝线 ， 人家属解释原 因及时采取应对措施 ；呕吐严重者可遵 医嘱给予 线前剪断肌 肉，将 两端缝 线分 别通 过肌 止端 中心呈 “八 ”字穿 止 吐药物或补液治疗 。 出 ，人针处相距 2mm，出针处 1mm 斜视尺在线上 测量后徙量 2．3．3 术 眼护理 手术 当 日病人术眼