颌面部嗜酸性淋巴肉芽肿15例临床病理分析.pdfVIP

维普资讯 · 208 · 北京口腔医学 2004年 第 鲞 箜 塑 颌面部嗜酸性淋巴肉芽肿 15例临床病理分析 张小军① 吴洪儒② 刘晓勇② 摘 要 目的：探讨嗜酸性淋巴肉芽肿临床和病理特征，以利于正确诊治。方法：对我院19年来治疗的15例颌面部嗜酸 性淋巴肉芽肿患者的临床资料进行分析。结果：5例术前正确诊断者中4例都有嗜酸细胞增高，1例有病理诊断；误诊以多形 性腺瘤最多见，达6例。结论：末梢血嗜酸粒细胞增高对诊断本病有较高的参考价值，确诊靠病理检查，皮肤瘙痒则有一定参 考作用；单靠临床检查易误诊。 关键词 嗜酸性淋巴肉芽肿；诊断；病理 中图号 文献标识码 A 文章编号 1006—673X(2004)03—0208—02 E0S oPⅢ LIC LY HIX；RA UI MA IN MAXⅡ．J FAI：IAL REG10N～ ANALYSlS 0F l5CASES ZHANG XiaO- juneta1．DepartmentofOralandMaxiUofacialSurgery，FacultyofStomatologyBeijingUniversityofMedicalSciences，Beijing 100050 AKg．IRACIObjective：Tostudytheclinicalandpathologicalf~turesofeosinophiliclymphogrnaulomainordertoimprovethedi— agnosisnadtreatment．Methods：Fifteencasesofeosinophiliclymphogranulomatraetde inourhospitalinthepast19yearswereretm— spectivdyanalysed．Results：Outof5correctlydiagnosedCaSt~，4caseshadtheriseofEO2，1casehadpathologicaldiagnosis．SixcaseS weremisdiagnosedas plmmo~Ncadenoma．Conclusion：Thediagnosisofeosinophiliclymphogranulomashouldbemainlybasedonthe detectionof eosinophilicgrnaulocytenadonthepathologicalexamination．Skinitchhasreferentialvalue．Dependingonclinicalexami— nationonlyma ylaedtomisdiagnosis． KEYWORDS Eosinophiliclymphogrnauloma； Diagnosis； Pathology 嗜酸性淋巴肉芽肿(EosinophilicLyrnphogranu— 均年龄 37．9岁。病程：3个月至20年不等。 loma，ELG)，又称为嗜酸粒细胞增生性淋巴肉芽肿 2 发病部位：发生于腮腺者 11例，其中累及双 或木村病(Kimura’Sdiseases，KD)，为我国外科医生 侧腮腺者 2例，单侧腮腺9例 (右侧 7例，左侧 2 金显宅等最早发现。它是一种原因不明，在周围血 例)；发生于颌下腺2例，其中累及双侧 1例，左侧颌 及骨髓中伴有嗜酸性细胞增多，发生在浅表层淋巴 下腺 1例；颊部及眶下3例(左侧 1例，右侧 2例)。 结、真皮、皮下组织、筋膜及肌肉等组织的一种慢性 3 局部症状和体征：皮肤瘙痒者6例(其中1 肉芽肿性疾患。在口腔颌面外科中，以涎腺多见，尤 例为剧痒，1例伴有皮肤色素沉着)。肿物大小不 以腮腺多见。临床上比较容易误诊。现收集 1983 等，最大为10cm×8cm，最小 1cmX2cm。疾病多 年至2001年间在我院住院治疗的经病理证实的15 发者为3例。有反复肿胀史者 1例。 例嗜酸性淋巴肉芽肿病例资料，复查病理切片，观察 4 实验室检查 ：末梢血嗜酸细胞直接计数 病理特征，分析报告如下。