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2010年 4月第 17卷第 11期 临床研究
老年患者腹腔镜胆囊切除术的围术期处理
丁彦彬 ，付 晓光
(1．辽宁省朝阳市中心医院普外科 ，辽宁朝 阳 122000；2。辽宁医学院附属第一医院普外科，辽宁锦州 121000)
摘【要】目的：探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性及 围术期的处理。方法：回顾性比较 、分析老年患者胆囊
疾病腹腔镜胆囊切除术 (LC)组及开腹胆囊切除术f0C)组的临床资料 ，其 中并存疾病为心血管系统疾病 、呼吸系统疾
病、糖尿病 、慢性 肾功能不全、慢性肝病肝硬化等。结果 ：OC组平均术后住院天数 、自主下床活动时间、肠功能恢复
时间较 LC组显著延长 ，差异有统计学意义(P0．01)，而平均手术时间、术后腹腔引流量两组 比较 ，差异无统计学意
义(均P0．05)。结论 ：老年胆囊疾病患者在术前重视并存疾病的治疗、术 中及术后监测的基础上 ，LC更能显示其创
伤小、恢复快的优越性 ，是安全可靠的手术方法。
关【键词】老年患者 ；腹腔镜胆囊切除术 ；围术期
中【图分类号】R575．6 文【献标识码】A [文章编号】1674—4721(2010)04(b)一035—02
Perioperativemanagementinlaparoscopiccholecystectomyfortheelderly
DINGYanbinl,FUXiaoguans~
(1．DepartmentofGeneralSurgery，ChaoyangHospital，Chaoyang 122000，China；2．GeneralSurgery oftheFirstAffiliated
HospitalofLiaoningMedicalCollege，JinzhOU 121000，China)
[Abstract]Objective：Toinvestigatethesafetyandperioperativeperiodmanagementsinelderlypatientswhounderwent
laparoscopiccholecystectomy(LC)．Methods：Theclinicaldataofelderlypatientswithcholecystitistreatedbylaparoscopic
cholecystectomywereretrospectivelyanalyzedandcomparedwithhtatofpatientstreatedbyopencholecystectomy(0C)．
Mostofthepatientswereconcomitantwiht highriskfactors，such aspooreardiopulmonaryfunction，respiratory diseases，
severediabetesmellitus，chronichepaticcirrhosisorrenal dysfunction．Results：ThepatientsrteatedbyOC hadlonger
postoperativerecovery，resumednormal intestinalperistalsisslowerandweredischargedfrom hospital later，whichhadsig
nificanflystasticaldifference(P0．01)．Buttherewasnosignificantdifferentinthemeantimeandthequantityofflowing
liquidrfombadominalcavityafteroperationbetweenthetwogroups尸l0．05)．Conclusion：LCissafenadfeasibleforelderly
patientswithgallbladderdiseases．Preoperativeevaluationofconcomitantdisease，intra-operativeandpostoperativemoni-
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