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医学 信 息 · 986· No．4 2010 MEDIC LINFO剐 0N 医疗论坛 血培养的标准化流程在实践中的应用 邵云萍 杭州市萧 山区城厢街道卫生院检验科 ．浙江 杭州 311200 【关键词】血培养；标准化流程；应用 doi：10．3969／j．issn．1006—1959．2010．04．233 文章编号 ：1006—1959(2010)一04—0986—01 实验室建立一个稳定的操作体系，有利于病原菌的及早检 出、 培养基选择 ：推荐使用商品化的培养基。 报告、直接左右医生疾病的诊断及抗生素的应用。 血培养周期 ：血培养仪 的培养周期为 5天，5天后血培养结果 血培养的标准化流程包括 ： 阴性标本无须进行常规转种 ，特殊情况可适当延长培养时间。 采血指征：怀疑病人有菌血症 ，真菌血症。 血培养阳性当 日：立即涂片染色作直接镜检；将镜检结果 向临 采血的时机 ：病人 出现寒战，体温升高之前 ，使用抗菌药物之 床医生报告，报告细菌的染色、形态 、排列等细菌特征 ；根据细菌染 前 ．应立即采集血液作培养 。 色性作直接的药物敏感试验 ；根据镜检结果取菌接种相应 的培养 推荐采血方案 ：成人 同时在不同部位采血作 2—3套血培养 ， 基分离病原体 。 婴幼儿：同时在不同部位采血作 2次血培养。 血培养阳性次 日：从分离平板上取菌作涂片染色镜检并复核 推荐血量 ：成人每套不少于 10ml，每瓶不少于5ml，婴幼儿，每 前 日结果或加以修正；向临床报告再次镜检结果和初步药敏试验 套不少于2m1． 结果；接种鉴定板条 ；作药物敏感试验 。 采血部位：外周静脉。 以上的标准化流程在本实验室执行 以来 ，不仅提高了检验质 病人皮肤准备 ：碘酊作用 3O秒。 量 ，更在侧面提高了检验人员的工作责任心，为临床及时提供了第 标本的运送 ：采集后的血培养瓶应立即送往实验室，不得超过 一 手有价值 的诊断资料 。 2小时。期间不能冷藏或冷冻。 浅谈在打制中药片剂中的一点体会 王 彤 辽宁中医药大学附属医院．辽宁 沈阳 110032 【关键词】中药片剂；体会 doi：10．3969／j．issn．1006—1959．2010．04．234 文章编号：1006—1959(2010)一04—0986—02 在科学技术飞速发展的今天，人们的生活节奏也在加快。在这 比有关系外，与制得的颗粒是否适合压制关系密切 。将软材料制成 种情况下，将 中药制成服用和携带方便、质量稳定的剂型，显得尤 粗细、大小、松紧度适宜的颗粒是压 出好片剂的关键。如果制得的 为重要 。那么，在世界各 国的制剂生产中占有重要地位 的片剂 自然 湿颗粒大小符合要求 ，细粉少 ．整齐且无长条或块状物 ，又略显沉 是首选剂型。 重，那么将它们干燥后而成的干颗粒．制片的质量就较优，容易压 祖国的中医药博大而精深 在防治疾病方面具有独特的疗效。 出符合要求 的片子 。否则，如果干燥后的颗粒过紧或过松，就会使 将中药制成溶出度及生物利用度好 ，计量准确 ，质量稳定 ，服用携 打制出的片子产生麻面，或出现松片。如果干燥后 的颗粒细粒或细 带又方便 的片剂 ，既能起到治病救人 的目的．又能使患者方便 ，所 粉过多，压片时就会出现松片、裂片，缺边角等问题。我们在制备中 以 目前重要片剂生产 的品种、质量、产量及类型 日益提高。工艺技 药片剂舒导片时，由于舒导片的原料含纤维较多．质地