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阿尔茨海默病的相关基 因及其功能诠释
汤晓丽 邓立彬 匡渤海
阿尔茨海默病 (AD)是一种复杂的遗传性疾病 , APOE84协同起作用H’。
以家族性或散发性两种形式存在。 目前已明确 4个 2.全基因组关联研究在散 发性 AD研究 中的进
基因的多态性与家族性 AD关联 ,即 1号染色体的早 展 :随着人类基因组计划 (HGP)的完成和高通量 、高
老素 一2基因(PS一2)、14号染色体 的早老素 一1基 密度基 因分 型技术 的成熟 ,全基 因组关 联研 究
因(PS一1)、19号染色体的载脂蛋 白E基因(ApoE)、 (GWAS)已日益成为有效研究复杂疾病遗传因素的
21号染色体的B淀粉样蛋白前体基因(APP)。APP、 T具 。最近,一些研究成功应用 GWAS策 略对散发
PS一1、PS一2基 因突变与早发型家族性 AD有关; 性 AD进行 了大样本的研究 ,发现 了新的 AD相关 的
ApoE基 因多态性不但 与迟发型家族性 AD有关 ,还 易感基因或区域 。虽然这些新发现 尚需在更大
与散发性 AD也有一定 的关联 。但这 4种 AD相 的代表性人群中进行验证 ,但可使我们进一步理解遗
关基因尚不足以解释 AD所有的遗传危险因素。近 传 因素在 AD发病的神经病理学机制中的作用。为
年来 ,通过联合多研究中心的全基因组关联研究 ,AD 帮助发现与 AD关联 的基因 ,NIA建立 了 AlzGene数
遗传因素 的研 究 已经取得 了相 当的进展。基于此 据库 (WWW.alzgene.org)对 GWAS结果进行组织分
AlzGene数据库 已收录558个 AD的候选基 因,并列 类,试图从大量的关联研究 中筛选出可能的AD易感
出了31个最可能的候选基因或基因组区域。在这篇 基因。 目前 ,AlzGene数据库编辑了900多个关于AD
综述 中,我们讨论了当前有关 AD遗传学方面 (特别 和 AD表型的遗传关联研究 的最新研究 ,列出 f-558
是全基因组关联研究)的进展,并对 AD候选基因进 个基因,并对基因同 AD 的关联强度进行了排序 。
行初步的功能诠释。为进一步研究 AD的遗传 因素 以下根据 AlzGene数据库作指南,我们 以前 4个 AD
提供线索 。 候选基因为例进行综述 。
一 、 AD 的遗传因素研究 2007年 ,Rogaeva等 通过 多人群关联研究 ,报
1.4个家族性 AD的关联基 因:理解遗传病 因及 道 了11号染色体上 SORL1基因与 AD相关 ;并在功
其与神经病理学的关系是 AD研究的焦点。AD的主 能学研 究 中发现携带 SORL1风 险单体 型的病例 中
要神经病理学特征是 tau蛋 白组成 的神经纤维缠结 SORL1表达下降。这一研究证 明 SORL1与 AD的神
和 p淀粉样蛋 白(A31)形成的老年斑。现认为 A31: 经病理变化存在关联。虽然这一结论得 到了后续多
聚集通路是 AD发病机制 中的一个核心组成部分,与 项研究的证 实,但还存在一定 的争论 ”’ 。。2008
已知的3个早发型家族性 AD(EOAD)有关的常染色 年 Webster等… 利用相同人群来源样本 的研究却显
体显性基 因(PS一1、PS一2和 APP)相关联 。在迟 示了阴性结果。这一结果提示 ,SORL1可能是 AD 的
发型家族性 AD(LOAD)方面 ,APOE被证实为 LOAD 易感 因子而不是决定性基 因 “。因此 ,SORI1基因
的易感 因素。APOE基因有 3个常见 的等位基因, 与AD相关性尚待深入研究 ,为了使之应用于临床诊
s2、s3和 £4。£4等位基 因增大 了LOAD的风险并在
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