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学位论文作者签名:
耋盛
签字日期:
盟年』月丛日
学位论文版权使用授权书
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论文。
论文作者签名:
指导教师签名:
签字日期:量丑年上月丛日
眼轴对高度近视眼合并白内障超声乳化术后
屈光度误差的影响
硕士研究生:马榕
指导教师:邵彦
专业名称:眼科学
教授
摘
要
目的:研究轴性高度近视眼合并白内障超声乳化联合囊袋内人工晶状
体(IOL)植入术中眼轴对术后屈光度与术前预留屈光度差值的影响,讨
论其相关性,对轴性高度近视眼合并白内障IOL度数的准确预测有指导意义。
方法:对26例(28眼)正常眼轴白内障眼及24例(眼)轴性高度近
视f眼轴>26mm)合并白内障的患者行白内障超声乳化联合囊袋内折叠式人
工晶状体植入术,测量术前l天、术后1周的眼轴长度、角膜屈光力、术后
屈光度。各组年龄之间有可比性,由同一技术娴熟的术者实行此手术。眼
轴长度在26.28mrn之间者术后预留一0.75一一1.50D,眼轴长度在>28mm者,
术后预留一1.50一一2.50D。术后随访验光,散瞳进行超声测量(超声速率为
1532m/s),IOL不在晶状体囊袋内者除外。术后眼轴测量考虑存在的人工晶
体中心厚度T而采用矫正公式:实际眼轴=测量值+T(1.1532/2200),其
中1 532m/s为超声波速度,2200m/s为测量丙烯酸酯人工晶状体的超声波
速度【21。并将结果进行统计学分析本研究使用SPSSl 3.0软件配对t检验及
线性相关分析对数据进行统计学处理,以P<0.05为差异有显著意义。
r<0.300为无相关.r=0.300一0.499为低度相关,r=0.500一0.800为中度相
关,r>0.800为高度相关,,<-0.00为负相关。
结果:轴性高度近视合并白内障眼超声乳化术后眼轴长度较术前明显
增加(P<0.05);两组比较高度近视组较正常眼轴组增加明显(P<0.05):高
度近视组术后屈光度误差>1.5D者占62.5%,眼轴均增加O.5ram以上。
眼轴增加值与术前后屈光度误差呈正相关(P<0.05,r=0.91 8)。高度近视组
较正常眼轴组术后眼轴增加明显(-P<0.05)。正常眼轴组术后较术前眼轴增
加不明显(尸>0.05)。角膜屈光力术后较术前无明显变化(尸>O.05)。
23ram.26mm眼轴眼60.7l%屈光度误差<0.5D。高度近视组超声乳化术后
眼轴增加值与术后屈光度的误差呈高度正相关(P=0.00<0.05,r=0.91 8)。正
常眼轴白内障眼及轴性高度近视合并白内障眼术后屈光度与术前预留屈
光度的差值与术前眼轴测量值星负相关(p<0.05,r一0.763)。
结论:轴性高度近视合并白内障眼组无论是和术前相比还是和单纯白
内障组相比,术后眼轴长度测量值均增加,其可能原因:(1)测量误差;(2)超
声乳化术后使眼轴变长。轴性高度近视组术后屈光度偏近视,可能高度近
视多存在巩膜后葡萄肿,测量眼轴偏短有关。眼轴增加是产生高度近视眼
合并白内障超声乳化联合囊袋内人工晶体植入术术后屈光度误差的主要
因素;提高高度近视合并白内障眼的眼轴测量准确性是减少术后屈光度误
差的关键。术后眼轴值的增加除测量误差外术后眼轴长度是否实际增加及
其原因还有待于进一步研究。
关键词:高度近视
超声乳化白内障吸除术
人工晶体
屈光
眼轴
The axis oculi’S influence
on
the postop diopter of
cataract
patients with high myopia
Postgradugte:Ma Rong
Tutor:Pro Shao物n
Speciality:Ophthalmology
Abstract
Objective:Investigate
the axis oculi’S influence
on
the postop diopter of
cataract patient
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