外用他克莫司与卤米松自身对照和联合治疗白癜风临床疗效分析.pdfVIP

中国中西医结合皮肤性病学杂志2012年第 11卷第 1期 · 21 · · 论 著 · 外用他克莫司与卤米松 自身对照和 联合治疗 白癜风临床疗效分析 曹永萍 ，戴辉 ，许爱娥 z (1．浙江中医药大学，杭州 310053；2．浙江中医药大学附属杭州市第三人民医院，杭州 310009) 摘要 ：目的 探讨外用他克莫司与卤米松 自身对照、两者联合治疗白癜风的临床疗效及安全性。方法 35例选 择对称或者相近部位皮损，分别给予他克莫司2次 ／d，卤米松 1次 ／d，卤米松采用2周停 1周的间歇疗法。8例给予 他克莫司与卤米松联合治疗，他克莫司2次 ／d，卤米松 1次 ／d，卤米松采用2周停 1周的间歇疗法。治疗前后测量皮 损面积并拍照，用于疗效对照。在共聚焦激光扫描显微镜下观察靶皮损改变。结果 他克莫司和卤米松 自身对照、联 合治疗三者有效率差异无统计学意义。两药起效时间相近，且病程≤12个月的疗效高于病程 12个月患者。两药治 疗病程≤12个月疗效及病程 12个月有效率差异无统计学意义。对于稳定期白癜风，卤米松有效率高于他克莫司。 两药治疗进展期和稳定期白癜风有效率均差异无统计学意义。两药联合治疗对进展期 白癜风皮损有较好的疗效。两 种药物治疗有效的皮损在共聚焦激光扫描显微镜下可见皮损处基底层数量不一的高折光度树突状细胞 ，分布于毛囊 或毛囊之间。结论 他克莫司与卤米松、联合治疗均可以有效治疗白癜风，联合治疗并不能明显提高有效率。 关键词：他克莫司；卤米松；白癜风 中图分类号：R285 文献标识码 ：A 文章编号：1672—0709(2012)o1—0021—04 ClinicalEffi cacyofExternalUseofTacrolimusandHalometasoneinTreatmentofVitiligo CA0Yong-pinf，DAIHui，XUAi-e ． ZhejiangChineseMedicalUniversity,Hangzhou310053．China；2．ThirdPeople’SHospitalAffiliatedtoZhejiangChinese Medical University,Hangzhou310009,China Abstract：Objective Toevaluatetheefficacyandsafetyoftacrolinmsandhalometasoneintreatmentofvitiligo． Methods Symmetricalorsimilarpartsofthevitiligolesionsfrom 35caseswereselected．Thelesionsweregivendifferent treatment．Onesidewasapplied tacrolimustwicea day，and the othersidewasgiven halometasone once aday with intermittenttherapy．Eightcasesweregiven tacrolimustwice a day combination with halometasoneonce a day with intermittenttherapy．Lesionareawasmeasuredbeforeandaftertreatment，anditwasphotographedfortheefficacyofcontrol， anditwasalsoobservedbytheconfocallaserscanningmicroscopic．Results Therewerenosignificantdifferencesamong thesethreegroups．Theonsettimeoftacrolimusandhalometasonewassimilar．Theefficientratcofthesetwodrugsinpatients ofthecoursewhichwasshorterorequalto12monthswashigherthanthatofthecourselongerthan12months