甲状腺功能亢进对骨代谢影响.pdfVIP

· 2O6 · 堕! 茎茔 生 旦 旦箜?7卷第3期 ClinicalFocus，February5，2012，Vol27，No．3 ． 论 著 ． 甲状腺功能亢进对骨代谢影响 袁 园，卫红艳 ，刘 萍，邱 明才 (天津 医科大学总医院 内分泌科 ，天津 300052) 摘 要 ：目的 研 究 甲状腺功能亢进 (甲亢)患者骨代谢生化指标与骨密度 (BMD)之 间的关系，探讨 甲亢性骨病 发生机制。方法 随机选择 甲亢患者 l16例，按BMD测定结果分为骨量正常组 61例 ，骨密度减低组 39例，骨质疏松 组 16例 。分别测定患者血清钙 、磷、镁 、碱性磷酸酶 (AIP)、游离三碘 甲状腺原氨酸 (FT。)、游离甲状腺素(FT )、促 甲 状腺素(TSH)以及 24小时尿钙 、磷 、镁 ，比较 3组之间的差异。结果 甲亢骨量正常组血 FT 、AIP、尿镁显著低于骨 量减低组及骨质疏松组，而血镁显著高于骨量减低组及骨质疏松组 (Po．05)，女性患者所测部位骨密度均显著低 于男性患者(P0．01)。相关分析显示，FT 、AIP与各部位骨密度呈负相关，血铗与各部位骨密度呈aY-相关，尿镁 与 FTs、尿钙之 间呈正相关。结论 甲亢患者可 出现不同程度的骨代谢异常，在治疗 甲亢的同时，应积极防治 甲亢性 骨病的发生。 关键词 ：甲状腺功能亢进症 ；骨密度 ；骨代谢 ；生化指标 中图分类号 ：R581．1 文献标识码 ：A 文章编号 ：1004—583X(2012)03—0206—04 Effectofhyperthyroidism onbonemetabolism YUAN Yuan，WEIHong—yan，LIU Ping，QIU Ming—cai DepartmentofE docr 0Z0g ，GeneralHospitalofTianjinMedicalUniversity，Tianjin300052，China Correspondingauthor：WEIHong—yan，Email：hongyanwei39@yahoo．corn． ABSTRACT：Objective Tostudytherelationshipbetweenbonemetabolicbiochemicalmarkersandbonemineral density(BMD) in patientswith hyperthyroidism ，and discuss themechanism ofosteoporosisin hyperthyroidism ． M ethods 116caseswithhyperthyroidism wereselectedrandomly，accordingtOthedeterm inationresultofBMD，they weredivided into three groups：61casesofnormalbonem ineraldensity，39 casesofosteopenia，and 16 cases of osteoporosis．Theirserum calcium ，phosphate，magnesium ，FT3，FT4，TSH ，alkalinephosphatase(ALP)and 24hour urinarycalcium ，phosphate，magnesium levelswere measured．Then，the above—mentioned biochemica1markerswere comparedandrelevantanalysiswasmade．Results Compared withosteopeniagroupand osteo