中医药在糖尿病周围神经病变中的作用研究.pdfVIP

．． 14．． ClinicalJournalofChineseMedicine2013 Vo1．(5) No．16 中 医药 在 糖 尿 病 周 围神 经 病 变 中 的 作 用 研 究 EffectofTCM onDPN 周美英 (山东省菏泽开发区佃户屯办事处卫生院，山东 菏泽，274016) 中图分类号：11587．1 文献标识码：A 文章编号：1674．7860(2013)16．0014．04 证型：DGB 【摘 要 1 目的：研究中医药黄芪桂枝五物汤熏蒸和针灸治疗对糖尿病周围神经病变的治疗作用。方法：对480名糖尿病周 围神经病变患者进行两因素两水平析因设计，共获得四组不同搭配，每种搭配施以不同处理方案，观察其多伦多 床评分、临·床 疗效评分和周围神经传导速度 结果：多伦多评分比较，治疗前四组差异无统计学意义 (P0．05)；治疗后 A1B1、A1B2、A2B1 与治疗前相比差异均有统计学意义 (P0．05)；A2B2组与治疗前相比差异无统计学意义 (P0．05)；各组经析因设计方差分析可以 看到，A因素 (中药黄芪桂枝五物汤熏蒸)、B因素 (针灸治疗)单独效应起作用 (P0．01)，且A*B之间存在交互作用 (P0．01)。 四组临床疗效比较差异有统计学意义 (Ridit分析z=53．225，P=0．000)；AIB1组与A2B2组比较差异有统计学意义 (P0．01)； A1B2、A2B1与A2B2组比较差异有统计学意义 (P0．05)；A1B1与A1B2、A2B1组比较差异有统计学意义(PO．05)；A1B2A2B1 组比较差异无统计学意义 (P0．05o周围神经传导速度各组经析因设计方差分析可以看到，A 因素、B 因素单独效应起作用 (PO．O1)，且A*B之间存在交互作用 (P0．01o与A2B2相比，A1B1组胫前神经和腓总神经MNCV、SNCV差异均有统计学 意义 (P0．01)，A1B2、A2B1组胫前神经和腓总神经MNCV和SNCV差异有统计学意义 (P0．05)。结论：无论是中药黄芪桂枝 五物汤熏蒸还是针灸治疗对周围神经病变都具有良好的治疗效果，二者联用效果更佳。两种方法结合，多途径多方法综合处理， 才能更好的治疗糖尿病周围神经病变。 【关键词1 糖尿病周围神经病变；黄芪桂枝五物汤；针灸 [Abstract] Objective：Tostudythetreatmenteffectofthehuangqiguizhiwuwudecoctionfumigationtreatmentandacupuncutre rteatmentofdiabeticperipheralneuropathy．Methods：Use2×2facutaldesign，divided480casesto4groups，A1B1(HuangqiGuizhi Wuwudecoctionufmigationtreatmentandacupuncturetreatment)，A1B2(HuangqiGuizhiWuwudecoctionufmigationrteatment)，A2B1 (acupuncutrerteatment)，A2B2(contro1)，thenobservedthetorontoclinicalscoringsystem ，clinicalsymptomsandperipheralnerve conductionvelocity．Results：Beforerteamtent，4rgoupswerenostatisticsingific~tdifference 0．05)，afterrteatment，A1B1、A1B2、 A2B1werestatisticallysignificantcomparedtobeforeCP0．05)；A2B2rgoupcompared、viththosebeforetreatmenthadnosingificant difference(尸0．O5)；Factorialdesing analysisofvariancecouldsee，Afactor,Bfactorsepraatelyeffect(P0．01)，interactionexistsbetween A*B (尸l0．O1)；Therearesingificantdifferencesintheclinicalcurativeeffectofthe4rgoups(Riditz=53．225，P=-0．ooo)；T