静脉留置针在侵蚀性葡萄胎化疗中的应用体会.docVIP

静脉留置针在侵蚀性葡萄胎化疗中的应用体会 摘　要：总结18例侵蚀性葡萄胎的患者采取静脉留置针进行化疗的应用。主要包括选择穿刺部位和血管，穿刺技巧及固定方法，封管的方法，以及化疗期间加强观察及护理。认为在化疗期间使用静脉留置针能有效的降低静脉炎及化疗药物外渗，降低了患者的痛苦。 关键词：侵蚀性葡萄胎；静脉留置针；化疗 　　对18例侵蚀性葡萄胎的患者采取了静脉留置针进行化疗，经过精心护理，无一例发生静脉炎及化疗药物外渗，文章将其临床应用和护理体会进行总结，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选择2009年7月～2010年10月我科住院的侵蚀性葡萄胎患者18例，年龄20～43岁。静脉炎的标准[1]：①红热型：沿静脉血管走向发红、发热、肿胀、疼痛；②硬结型：沿静脉血管走向变硬，呈条索状硬结，血流不畅伴疼痛；③坏死型：静脉穿刺部位肿痛加剧，皮肤发黑坏死，严重者可达肌层。 1.2 方法 1.2.1 材料：选用洁瑞牌18GMM型留置针，敷贴采用3M透明敷贴。 1.2.2 穿刺部位和血管选择：穿刺时应选择粗直、血流丰富、弹性好且没有静脉瓣的大血管。由于上肢静脉干线短，下肢静脉有瓣膜，血流慢，药物在下肢静脉停留的时间长，易形成静脉炎。选择部位应先上肢，后下肢，先远心端后近心端，两侧肢体交替进行。同时避开关节处，尽量避开上肢贵要静脉及其分支血管，因其对强刺激性药物更为敏感，容