丙泊酚与芬太尼联合应用于无痛人工流产术的临床效果观察.pdfVIP

2009年4月第6卷第l2期 ·临床研究 · 丙泊酚与芬太尼联合应用于无痛人工流产术的 临床效果观察 崔丽杰 (大连市金州 区第一人 民医院，辽宁大连 l16100) 摘【要】目的：探讨芬太尼和丙泊酚联合应用在无痛人工流产中的效果。方法：随机选择无并发症及禁忌证的传统人 工流产者及无痛人工流产者各 400例 ，前者为对照组 ，后者为观察组 ，两组年龄 、孕周 、孕次、产次均无 明显差异 ，观 察两组镇痛 效果 、术 中出血量 、宫颈松弛程度 、人工流产综合征 。结果 ：芬太尼和丙泊酚联合应用完全无痛率达 93．7％．两组在镇痛效果、宫颈松弛程度 、人工流产综合征方面 比较 ，差异有显著性 (P0．01)。结论 ：芬太尼和丙泊酚 联合应用于人工流产，安全有效 ，效果 良好 。 关『键词】芬太尼 ；丙泊酚；无痛人流术 中【图分类号】R714．21 [文献标识码】A [文章编号】1673-7210(2009)04(c)-033-02 人工流产作为避孕失败的补救措施 ，早 已被人们广泛接 多卡因的棉签插入宫颈内口。5min后取 出行人工流产术 ，观 受 ，随着人们生活水平 的提高，对医疗服务无痛 的要求也不 察组术前禁食、禁饮 6h，心电监护测血压、脉搏、呼吸，监测氧分 断提高 ．我院顺应医学发展潮流 ，自2000年采用丙泊酚与芬 压，建立静脉通路后 ，用芬太尼0．1mg静注，随即丙泊酚 2mg／kg 太尼静脉联合麻醉用于人工流产 ，取得 了良好效果 。现总结 静注 ，当患者意识丧失入睡后开始行人工流产手术 ，术中出 报道如下。 现烦躁等按 0．5mg／kg追加量给药 。吸宫负压控制为 400～ 1对象与方法 550ITImHg(1mmHg=0．133kPa)。 1．1研究对 象 1_3观察指标 随机选择 2003年 1月～2007年 l2月无并发症及禁忌 1．3．1镇痛效果评定标准。显效 ：患者术中无腹痛 ，表情 自然、 证的普通人工流产者 (对照组)及无痛人工流产者 (观察组) 平静 ，6号宫颈扩张器无 阻力。有效 ：患者下腹稍感胀痛 ，可 各 400例 ，妊娠 6～l0周 ，孕次 1～8次，产次 0～2次 。对照组 以忍受 ，基本能配合 ，6号宫颈扩张器有阻力。无效 ：患者感 400例 ，年龄 18-45岁 ，平均 25．8岁，其中未产妇 250例 ，占 下腹疼痛 明显，表情痛苦 、呻吟，肢体扭动 ，6号宫颈扩张器 62．5％；观察组 400例 ，年龄 17～44岁 ，平均 25．2岁 ，其 中未 不能通过fl】。 产妇 260例 ，占65％。两组年龄 、孕周 、孕次、产次 、孕龄经统 1．3．2人工流产综合征反应。表现为心动过缓、血压下降、面 计学处理 ，均无统计学差异 (P0．05)。 色苍 白、大汗淋漓、恶心、呕吐。 1．2方法 1．3．36号宫颈扩张器通过宫颈内口例数。 对照组手术医师做常规妇检 ．消毒铺 巾后用浸透2％*J1 1．3．4术 中出血量。为术后筛 网去除组织后所剩余的液体量． 从 图3和表 1可知 ，强碱弱酸两性树脂在三元吸附体系 行为lJ1．天津化工，2007(21)：2． (HCIO一H：0一NaC1)中存在负介质效应现象 ，表观 吸附速率 [3】ChertBingren，HeGuangping，LingMoyu．Conductivitymethodapplied 常数随着介质 NaC1浓度的增加而降低