清热解毒汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床研究.pdfVIP

河 北 中 医 药 学 报 2009年 第24卷 第4期 · 1O · JOURNAIOFHEBEITCM AND PHARMACOIOGY Vo1．24 No．4 2o()9 清热解毒汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床研究 河北省沧州中西医结合医院 张沧霞 郑艳霞 邵春丽 李凤荣 刘春龙 (沧州061001) 提要 目的：观察 自拟清热解毒汤 口服联合超声雾化眼浴治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法：35例 4J4眼为综合治疗组 ，采用雾化联合口眼清热解毒汤治疗 ，取既往资料中治疗组 30例 38眼、对照组 3O例4O眼 分别为雾化组和对照组。观察 比较3组治疗后视力 ，疗效及复发情况。结果 ：综合治疗组疗效明显优于对照组， 差异有非常显著性 ( =8．7203，P0．01)。治疗后视力比较差异有显著性 (t=2．7177，P0．O1)，综合治 疗组疗效明显优于对照组。雾化组与对照组复发率 比较差异无显著性 ( =0．48，P 0．05)；综合治疗组与对 照组比较差异有显著性 ( =5．1325，P0．05)，综合治疗组复发率明显低于对照组。结论：自拟清热解毒汤 口服联合超声雾化眼浴治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效较好，复发率明显降低。 关键词 单纯疱疹病毒 ；角膜炎：自拟清热解毒汤；超声雾化；眼浴 中图分类号：R276．7 文献标识码 ：B 文章编号：1007—5615(2009)04—0010—02 单纯疱疹病毒性角膜炎 (USK)是由单纯疱疹病毒感 膏散瞳3次／d。雾化组同时应用中药清热解毒汤超声雾化 染 (HSV)所引起的感染性眼病之一，发病率和致盲率均 眼浴 ，眼浴中药组成 ：秦皮 30g，紫草、金银花 、荆芥、 占角膜病首位。现代 医学治疗本病以抗病毒药物为主，但 薄荷各15g，防风 10g，野菊花 15g，板蓝根30g，药用冷 由于有些药物毒性大或 由于耐药性病毒株的出现，致使本 水浸泡30rain后急煎 ，取汁50mL两层纱布滤过，加入超 病的治疗愈感棘手。笔者采用 自拟清热解毒汤口服联合超 声雾化泵 (德国PARIBOY)内制成气雾剂 ，喷雾 口对准 声雾化眼浴治疗本病取得了较好的效果 ，现与既往治疗方 患眼，距离5～103(111，眼浴 15rain／次 ，2次／d，7d为 1 法…进行对照分析如下。 疗程 ，连续2个疗程。眼浴时嘱患者睁开患眼，任凭眼泪 1 临床资料 流溢 ，每次眼浴结束后，氯霉素滴眼液点眼。综合治疗组 1．1 一般资料 HSK患者35例44眼为综合治疗组 ，男 在眼浴治疗组基础上 口服清热解毒汤 ：秦皮 15g，紫草 、 l7例23眼，女 18例2l眼；年龄 7～56岁；发病时闻 l一 金银花各 20g，荆芥 15g，薄荷、防风各 10g，野菊花、 20d；初发2l例26眼，复发 14例 l8眼；感染性角膜上皮 板蓝根各20g，竹叶 10g，大青叶20g，牛蒡子 、柴胡各 病变2O例26眼，角膜基质炎9例9眼，角膜内皮炎6例9 15g。诸药加水500mL，急火煎煮取汁200mL．分2次 口 眼；视力：0．叭 ～0．8(国际标准视力表)，平均对数视力 服 ，每131剂，7d为 l疗程 ，共2个疗程。治疗期间忌食 为 (4．14±1．27)。以同期研究资料中治疗组和对照组… 辛辣油腻之物，戒烟酒。 分别为雾化组30例 38眼和对照组 30例 4o眼。经统计学 3 结果 处理，3组性别、年龄匹配，病程、病情、及治疗前视力 3．1 疗效判定标准 临床治愈：眼部刺激症状及充 等差异均无显著性 (尸0．05)。 血全部消失，角膜溃疡愈合 ，荧光素钠染色阴性，角膜水 1．2 诊断标准 有感冒、发热或特定的发病诱因，反 肿消退 ，视力恢复。有效 ：眼部刺激症状及充血明显减轻 ， 复发