温经和营方对子宫内膜异位症不孕患者排卵功能的影响.pdfVIP

2009年 第24卷 第3期 河 北 中 医 药 学 报 Vo1．24 No．3 2oo9 J0URNALOFHEBElTCMANDPHARMAC0LOGY ·13 · 温经和营方对子宫 内膜异位症不孕患者排卵功能的影响木 河北省人 民医院 刘 勇 王 蕊 邢红梅 (石家庄 050051) 提要 目的：探讨温经和营方治疗子宫内膜异位症 (EM)不孕患者 的疗效及其对排卵功能的影响。方法 ： 将5O例子宫内膜异位症不孕患者随机分两组。治疗组用 中药治疗 ，对照组用反加疗法。结果 ：经6个月经周期 治疗，治疗组 1年累积妊娠率为73．3％，对照组为45．0％，两组差异有显著性 (P0．05)；治疗组在治疗后 最大卵泡直径 、成熟卵泡数 目均呈增长态势，与治疗前比较差异有非常显著性 (P0．01)；治疗组卵泡未破裂 黄素化综合征 (LUFS)的发生率治疗后呈下降趋势，与治疗前比较差异有显著性 (P0．05)，而对照组 LUFS 发生率治疗前后差异无显著性。结论：温经和营方能促进卵泡发育增加排卵，故加大受孕率。 关键词 温经和营方 ；子宫内膜异位症；不孕症 ；卵泡发育 ；排卵；反加疗法 中图分类号：R271．14 文献标识码：A 文章编号 ：1007—5615(2009)04—0013—02 子宫内膜异位症 (EM)是影响育龄妇女生育能力重要 2 治疗方法 因素之一。有学者观察到EM患者易合并卵泡发育障碍和 2．1 治疗组 予以温经和营方 (当归、熟地黄、枸杞 卵泡未破裂黄素化综合征 (LUFS)，导致排卵障碍，从而 子、桂枝 、茯苓、白芍、丹参 、党参各 12g，黄芪、川断、 引起不孕的发生。笔者用温经和营方治疗 EM不孕取得一 菟丝子、山药各 15g，补骨脂、胡芦 巴、淫羊藿、炙甘草 定疗效，总结如下。 各 10g，泽泻6g)，每天 1剂，水煎服，每次 150mL，每 1 一般资料 日早 、晚各 1次。 按卫生部 1997年颁布 《中药新药治疗盆腔子宫内膜异 2．2 对照组 予以反加疗法 ，服用 GnRH—a联合低剂 位症临床研究指导原则》…和 中国中西医结合研究会妇产 量雌、孕激素，GnRH～a(IpsenPharmaBiotech生产，批 科专业委员会第三届学术会议关于 “子宫 内膜异位症”， 号3．75ms／支)每月经周期第2天肌 内注射 “女性不孕症”的中西医诊疗标准有关标准选择EM不孕患 3．75mg；倍 美力 [艾尔斯特药厂，Diemaun国药准字 者50例，年龄最大40岁，最小2O岁 ，平均30．9岁；病 2001J—S1(2)号，0．625ms／粒 ]0．625mg，每 131次； 程最长 15年，最短 1年 ，平均 7．6年 ；脑力劳动者有 35 黄体酮胶囊 (浙江仙琚制药股份有限公司生产，国药准字 例 ，工人5例 ，无职业者或 自由职业者 1O例。随机分为治 50mg／粒)100mg，每312次。 疗组30例及对照组 2O例。 两组均以3个月为 1个疗程 ，共治疗 2个疗程，追踪 观察 2个疗程。 }河北省中医药管理局资助项 目：No2009009 3 观察方法 形成Munro微脓疡及皮损处的炎症浸润等过程中发挥重要 社 ，2001．762 作用。 有关资料也表明细胞免疫在银屑病患者发病过程中 [2] 李新字．银屑病发病机制的现代概念 [J]．国外医学 ．皮肤 起重要作用。 国内外许多学者对银屑病与细胞因子的关系 性病学分册，1998．24 (3)：137—139 进行过研究 ，