葛根汤治疗外伤性蛛网膜下腔出血55例.pdfVIP

?CHUTESM[EDCIlt~MODERNDSITANCE 意 第二8。卷一第。年02一期月总下第·半8月2刊期 葛根汤治疗外伤性蛛网膜下腔出血 55例 唐立朋 唐山市丰润区中医院创伤一病区 (064000) 摘要：目的 研究葛根汤加减方对外伤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法 将 83例患者随机分成治疗组 (葛根汤加减方组)55例，和对 照组 (西药组)28例，进行一个疗程对照治疗观察。结果 治疗组总有效率92．72％，对照组总有效率 75．00％。两组疗效比较差异有显著性 意义 (尸0．05)。结论 葛根汤加减方治疗外伤性蛛网膜下腔出血有良好疗效，临床应重视经方的应用。 关键词：葛根汤；外伤性蛛网膜下腔出血；中风；中脏腑；中医药疗法 doi：10．3969／j．issn．1672．2779．2010．02．022 文童编号：1672-2779(2010)。020028．02 0IinjcalObservationonGeGenFormuIaforTreatmentof83Caseof TraumaticSubarachnoid Hemorrahage (tSAH) Tang lj—peng(thefjrestTraumatoIogyDepartmentthehospjtaIof FenIgRUnOfTOM) Abstract=objective TostudythecurativeeffectofGeGenformulaforrteatmnatoftraumaticsubarachnoid hemorrahage(tSAH)．Methods 83casewefcrandomlydividedintoatreatmentgroup (GeGenformulargoup：55cases)．andacontrolgroup(westmedicniegroup：28cases)．chang ofsymptomsnadsi wereobservedbeforeandafterrteatment．Results effectiveratewas 92．72％ ni thetreatmentrgoup and75．o0％ ni the controlgroup(PO．05)．ConeIusion GeGenfomrularteatdtSAHhavepe~cteffection．weshouldhtinkhiglllyofusnigclasscalfomrulainclniical practive． KeyWords：GeGenformula；Traumaticsubaraclmoid；Hemorrahage (tSAH) 外伤性蛛网膜下腔出血临床表现可见头痛、呕吐、 表2 蛛网膜下腔出血葛根汤加减方治疗与常规治疗疗效 (n，x) 脑膜刺激征，常引起脑血管痉挛。其临床治疗仍局限于 三高治疗及应用钙离子拮抗剂。2005年 1月至 2008年 l2月，运用葛根汤加减方治疗，并与常规治疗方法对比， 获得满意效果，现报告如下。 3 讨论 1 资料与方法 外伤性蛛网膜下腔出血伤后 2～3 日后发生痉挛， 1．1 一般资料 患者来 自本院非手术病人，全部病例均 6～8日达到高峰，而后逐渐消退，延续至2周后逐渐好 经CT扫描证实，患者GCS分数值均在 9～15分，随机 转，至21天基本消退l2l。在脑血管痉挛期，头痛是t-SAH 分为治疗组 (葛根汤组)55例和对照组 28例。治疗组 病人的主要痛苦，持续时间长。陈国志，罗其中研究表 男37例，女 18例，年龄 16～76岁，平均 36岁，对照 明脑血管痉挛与t-SAIl头痛密切相关3【】。一氧化氮 (NO) 组男19例，女9例，年龄在 17~72岁，平均40岁，两 是体内主要血管舒张物质；当脑外伤后由于t-SAH导致 组在性别、年龄、临床表现方面具有可比性。 NO 舒张血管作用减弱，内皮索 (ET