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浅谈中医方剂学教学关键环节 林丹海南医学院中医学院中药方剂教研室(570102) 关键词：方剂学；医学教育；中医教育学 doi：10．39690．issn．1672-2779．2009．10．034文章编号：1672—2779(2009)-10-0042—02 方剂学是中医基础学和临床学科间的一门桥梁课。 穿于整个方剂学的过程，因此方剂教学要以证为线索， 如何在一定时间内使学生了解方剂的内容，培养学生根 以四君子汤为例：脾胃气虚证(四君子汤)一脾虚气滞 据组方原理和配伍方法分析、运用方剂及临证组方的能 证(异功散)一脾虚痰湿停滞证(六君子汤)一脾虚痰阻 力，并为今后学习中医临床课程奠定基础，是方剂学教 气滞证(香砂六君子汤)。通过比较使学生理解主治证不 学的基本要求和任务。笔者根据多年的教学心得，认为 同决定选方用药不同，使学生的知识系统化，让他们感 要上好本门课程，提高教学质量，就应注重以下几个关 到所学的方剂不再是一个个孤立的个体，而是一个有机 键环节。 的整体，既有利于巩固所学知识，又有利于提高其辨证 1熟悉教材、认真备课 用方能力。从而做到触类旁通，举一反三。 熟悉教材、认真备课，是讲好方剂学最基本的前提。 3加强实践性教学 因为课堂教学质量的高低，在很大程度上取决于教师的 加强实践教学，是培养学生运用方剂与临证组方能 备课质量。所以熟悉教材，吃透教材精神，充分发掘教 力的关键，因方剂学上联基础理论，下挂临床，是基础 材本身的吸引力十分重要。认真备课，就是要按大纲的 理论过渡临床学科的桥梁学科，既有很强的理论性，又 要求，结合教材内容、学时分清主次，确定重点，全面 有很强的实践性，教学要求学生学完方剂学课程后，达 思考，精心布署，写好讲稿。讲稿的内容应包括讲授的 到能运用已学知识去处理比较简单疾病的水平。为此， 重点、难点、疑点、亮点、使用教具、所需时间、讲授 方剂学教学应加强实践教学，以培养学生运用方剂与自 方法等教学各个环节的精心安排。要提高教学质量，只 主创新能力。一方面应适当安排方剂临床见习课，因目 有课前设计出适合于课程实施的最佳方案，才能收获最 前方剂学教学偏重基本理论、基本知识的培养，而对临 佳的教学效果，才能够激发学生的积极性和主动性。这 床处方能力等基本技能的培养则相对缺乏，在教学过程 是必不可少的先决条件。 中穿插安排教学见习，结合临床实例，进行理论教学， 2注意前后连贯 这样不仅能使学生充分理解和掌握方剂学的基本知识， 方剂学作为中医基础学科中的一门课程，既有它的 增加感性认识，而且能够达至U-OII练动手能力和培养学生 独立性，又与中医学其它课程密切关联，它贯穿中医基 运用方剂的能力的目的。另一方面开展课堂病例讨论。 础学、中药学、诊断学及临床各科的诸多理论知识，是 应在教学完成每一个章节后，有计划地选择典型病例， 一门理、法、方药俱全的课程。如祛痰剂二陈汤中法半 模拟诊病处方，要求学生运用所学过的知识，对病例进 夏配伍理气药陈皮、配伍健脾渗湿药茯苓的意义就涉及 行辨证分析，明确诊断，确定立法选药组方，也可让学 了证、药、基础理论等方面的知识。所以要讲好方剂学， 生依据证候变化，自己组创新方，或用已学过的方加减， 在深入领会教材内容的基础上，还要求教师必须具有系 以适应病情变化。这样通过病例讨论，使学生将中医理、 统的中医专业知识和丰富的临证工作经验，并能够做到 法、方、药融会贯通，既有助于理解掌握己学过的方剂， 与本课程相关知识