年中医资料两例青盲眼的辨证施治经验介绍.docVIP

中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。解放后，党和毛主席十分重视祖国中医药事业的发展，在全国掀起整理和挖掘“单方、秘方、验方”的热潮。 诸多名医的经验和家传秘方也无私贡献出来。 前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。有些老中医的一句话，可以影响诸多医生的一生。 两例青盲眼的辨证施治经验介绍 旅大中苏友谊医院中医科李寿山? 　　本文所报告之两例青盲眼，均为我院中西医共同观察之病例。其中例一经西医确诊为视神经萎缩症，例二确诊为:(1)视网膜中心静脉血栓；(2)视网膜动脉硬化。此二例均经运用中医之辨证施治方法而获复明，兹介绍出来，供同道参考，并希指正。　　 病例简介 　　例一:王××，女，23岁，统计员，门诊号5212。　　1954年2月开始视力减退，因其有近视故当时未加注意，至1955年2月，视力日渐衰减而影响工作，始引起注意，遂来我院眼科就诊。诊断为视网膜炎，视力左0.1、右0.2，经治疗休息效果不显著，视力反而日趋下降为左0.05，右0.06，遂转院治疗，前后经两个医院会诊，最后确诊为视神经萎缩症，转回本院。　　暗室检查:两眼视神经乳头境界清楚，视神经乳头呈灰白色，视网膜呈现萎缩，视力左0.05，右0.06，梅毒反应(一)。　　查体:营养发育中等。胸部对称，心肺无异常所见。腹部平坦柔软，肝脾不大，无压痛。四肢无异常所见，无神经病理反射。　　诊断:视神经萎缩症。　　于1955年7月5日转中医科，由中医治疗，西医定期检查。　　中医病案(摘要)1955年7月5日初诊:　　望诊:面色青黄不华，舌苔白薄，两眼外观不红不肿，黑白球分明，瞳仁似无光泽。　　闻诊:语言声怯，呼吸息匀，无呻吟声。　　问诊:幼年体质较弱，成年时有腰痛，月经失调，近一年半来始则眼球干涩，渐则视力模糊，头眩耳鸣。近半年来头眩腰痛加重，眼前放花如蝇翅状或放金星，已不能参加工作约半年。胃纳正常，大便正常，小便白而数，眼前指数不能分清，有时夜寐不佳。　　切诊:脉象弦细，两尺较弱。　　诊断:青盲内障。　　据脉证所见，系肾水不足不能涵养肝木，肝受血而能视，今肝肾两虚，故目视物不清，法宜滋阴补肾、养血柔肝，使水旺肝木得养，视力自可恢复。　　主要方剂:(1)熟地、杞果、首乌、女贞子、当归、草决明、石决明、谷精艸、蒙花、甘菊等加减，水煎服。　　(2)羊肝丸(金鑑方)　　(3)针灸:主穴:睛明、童子髎、风池、鱼腰、光明、合谷，每次选二穴。配穴、少泽、肝俞、肾俞、目窗，每次选1—2穴，并加灸大小骨空、耳尖穴。手法:行补法，留针15分钟。间日施术一次，每针六次停一周再针。　　治疗经过:经服中药汤剂加减及针灸约二月，视力稍有好转，前后经眼科两次检查，第一次视力无改变，第二次视力由0.06，增为左0.1、右0.2，但自觉视力尚无显著进步，而头眩耳鸣睡眠腰痛等均有好转。遂改用羊肝丸与汤剂交替服用，迨治疗四月左右，自觉视力大有进步，诸自觉症状基本消失。再经眼科检查，视力右0.3、右0.4，继服羊肝丸配用针灸，前后共五月余，左视逐有好转，经配戴轻度近视镜，再查视力，左1.2、力1.5，视神经乳头基本恢复正常，萎缩现象已不可见，遂停药观察，最后查视力已恢复正常，至此前后共费时六月余，使几乎失明之眼睛再次复明，又经中西医共同会诊，皆认为治愈而恢复工作，参加工作后，经不断连系，一切均良好，现继续工作中。　　例二:徐××，男，63岁，技工，住院号3418。　　患者右眼视力模糊已27年之久，并常伴有眩晕头痛，耳鸣，大便秘结等症。虽经多次治疗未愈。因左眼尚佳，故能继续工作，近半月来左眼亦发现视力模糊现象，遂来本院门诊眼科检查，于1958年10月9日而入院。　　暗室检查:右视网膜静脉扩张弯曲，动脉硬化有渗出液(血)，并有动静脉交叉压迫现象，视神经乳头境界不清，有放射状出血，视网膜浮肿，左眼呈现轻度水晶体混浊现象，视力左指数1米，右指数1尺。　　查体:发育营养中等，头颈部未见异常。心尖区可闻到收缩期杂音，心界扩大。肺无异常。腹部平坦柔软，肝脾扪不到，无压痛。四肢无异常发现。　　诊断:(1)右视网膜中心静脉血栓；(2)视网膜动硬化；(3)左水晶体轻度混浊；(4)心脏瓣膜病。　　于1959年10月11日请中医会诊，由中西医共同观察治疗。　　中医病案(摘要)1959年10月11日初诊:　　望诊:面色红润，舌苔白中心赤，两眼外观无红肿云翳等异常所见，亦不流泪。　　闻诊:语言声壮，呼吸息匀。　　诊脉问:素有肝阳症。近来两眼昏花，视物不清，右眼已有27年之久。并经常头痛眩晕恶心大便秘结。右眼不能看清指数，胃纳正常，余无所苦。　　切诊:脉象弦硬，两尺弦细。　　诊断:(1)青