循证医学在妇产科教学中的应用.pdfVIP

第21卷第6期 华夏医学 V01．21No．6 2008年12月 ActaMedicinaeSinica Dec．2008 循证医学在妇产科教学中的应用 阳华，姚军，曾永群 (桂林医学院第一I瞄床学院妇产科教研室，广西桂林541001) 关键词：循证医学；妇产科f教学方法 中图分类号：R一055；R71文献标识码：B 文章编号：1008—2409(2008)06—1198—02 我国传统医学教育一直过分偏重知识及技术的传授，以 产科学教学才能造就开拓创新型妇产科学人才。所以，首先教 培养知识型人才为目标，由此培养的学生基本理论与基本技 师应尽快转变观念，以丰富的临床经验和掌握查新、阅读文献 能尚可，但创造能力不足。循证医学不仅能培养医学生主动学 的技能，从根本上自觉学习并实践循证医学，逐渐实现由经验 习与解决问题的能力，还对其正确医学观的树立及今后临床 医学向循证医学的医学模式转变，充分体现“以人为本”，即以 实践行为的规范具有重要的意义。 患者为中心的思想贯穿教学始终；其次明确要求学生掌握或 了解循证医学的基本概念，与妇产科学的关系以及在妇产科 1妇产科教学现状 临床实践中的应用，并举例说明，如循证医学与早产、循证医 目前，妇产科教学仍习惯于传统教学模式，即根据教学大 学与多囊卵巢综合征、循证医学与子宫内膜异位症等，有利于 纲的要求，按照教材的顺序和内容，以课堂教学为主，临床实 激发学生的学习热情和积极性。教师根据循到的证据，与教科 践为辅进行教学，教学目的强调对现有知识的牢固掌握和应 书有机结合，不断充实教学内容，重点是让学生认识循证医学 用，学生在学习过程中很少主动思考，当然也就很少发现问题 的本质、意义及价值，提高实践循证医学的自觉性，使学生掌 或提出问题。学期末通过强化记忆教科书，考试即可顺利过 握实践循证医学的基本内容、程序和方法，同时也能接受妇产 关，但考试结果基础理论知识题得分高、病例分析题失分多， 科领域最新最先进的知识理念，使教学充满活力，学生对学习 反映学生综合分析、解决问题的能力不够，考试结束强化记忆 妇产科学产生浓厚的兴趣，并在实践中不断提高科学决策、解 的理论知识很快遗忘，进入l临床实习什么都不懂，这暴露出传 决临床实际问题的能力。从医学教育的角度看循证医学不同 统教学模式的弊端。而把循证医学知识贯穿到教学当中去，既 于传统的医学教育模式，它以解决临床问题为出发点，提出了 注重基础知识的掌握又鼓励学生自觉并勇于探索，学会学习， 一整套在临床实践中发现问题，寻找现有的最好证据，评价和 将会使学生受益终身。 综合分析所得证据及应用结果以指导疾病的诊断、治疗和预 2循证医学与妇产科理论教学 后的理论和方法，这有助于培养学生科学的医学观，为规范其 今后的临床实践打下基础。 循证医学(Evidence。BasedMedicine，EBM)是指遵循科学 依据的医学，又称求证医学或实证医学。循证医学的创始人 3循证医学在妇产科实习带教中的应用 DavidlSaekett将循证医学定义为“慎重、准确和明智地应用 在妇产科医学临床实践中，提出针对性强的问题是循证 当前所能获得的最佳研究证据，同时结合临床医生的个人专 医学应用的第一步，也是最关键的一步