循证医学在癫痫药物治疗中的应用.pdfVIP

年第 卷第 期 综述报告 !# $% # 循证医学在癫痫药物治疗中的应用 黄 敏，黄祖春 （ ） 重庆医科大学附属第一医院神经内科，重庆 +$$$ ) 摘要：综述各种药物在癫痫治疗中的应用，并比较各种药物对不同类型癫痫的疗效。循证医学的相关研究启示，医生在神经疾病的治疗中， 应积极进行医学实践，最好以研究证据为指导，选择有效的治疗方法。 关键词：癫痫；药物治疗；循证医学 中图分类号： ； ’ 文献标识码： 文章编号： - / !#$% !$ % ( ) **( + #$, .**( *( + **00 + *. 癫痫是常见的神经内科疾病，目前以药物治疗为主，确定合理 中国家是常用的抗癫痫药物，但是因其副作用而在欧美发达国家 的治疗方案是神经内科医生的一项重要任务。大量实践证明，对癫 已经很少使用。卡马西平是部分性癫痫发作的首选药物，但可加重 痫的防治性研究应尽量开展严格设计的大样本随机对照试验 失神发作和肌阵挛发作。对于卡马西平和苯巴比妥单独用于部分 （ ） 性癫痫发作或全面性强直 ， ，但由于人力、财力和时间限制， 阵挛发作的疗效，包括 例患者的 ?@A4B9CDE4 FBAG?BHHE4 G?C@HD IJK = )+ + 大多数医务工作者只能进行小样本的临床试验。只要是严格设计 个IJK 汇总结果显示：卡马西平比苯巴比妥更易停药，但目前没有 的小样本 IJK ，结果就具有真实性，联合多个这样的IJK 进行 证据表明它们对控制癫痫发作的疗效有明显区别, . 。 （ ） 分析 系统评价， ， ，其效果可类似大样本 卡马西平和苯妥英 8EG@ DLDGE9@GCF ?EMCEN OI $ ! 多中心临床试验，也能得出较全面、真实的综合结论。现就癫痫的 在许多国家，卡马西平和苯妥英是治疗部分性癫痫发作和全 药物治疗进展介绍如下。 面性强直 阵挛发作的一线抗癫痫药物。包括 例患者的 个 = !! ( 药物单用时的疗效比较 IJK 汇总结果显示：对于部分性癫痫发作和伴发或不伴发其他状 卡马西平和苯巴